临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2013年
4期
317-321
,共5页
袁柳青%李凤仙%刘世乐%许睿%张庆国%徐世元
袁柳青%李鳳仙%劉世樂%許睿%張慶國%徐世元
원류청%리봉선%류세악%허예%장경국%서세원
目标导向液体治疗%脑氧代谢%脑膜瘤切除术
目標導嚮液體治療%腦氧代謝%腦膜瘤切除術
목표도향액체치료%뇌양대사%뇌막류절제술
目的 比较目标导向液体治疗(GDFT)与常规输液方法对脑膜瘤切除术患者围术期脑氧代谢的影响.方法 择期行仰卧位脑膜瘤切除术患者28例,随机分为两组:GDFT组(G组,n=15)和常规输液组(C组,n=13).G组补偿性扩容量于麻醉诱导前30 min内补充,术中以胸腔内血容积指数(ITBI)在800～1 000 ml/m2范围内为导向目标.采集动脉血与颈内静脉球部血检测血氧饱和度(SaO、SjvO2)血氧分压(PaO2、PjvO2)、血氧含量(CaO2、CjvO)、脑氧摄取率(CERO2)及乳酸含量(aLac、jvLac).结果 与诱导前比较,术中两组CaO2与CjvO2明显下降,而aLac与jvLac明显上升(P＜0.05),且术中C组aLac和jvLac明显高于G组(P＜0.05).结论 脑膜瘤切除术围术期以ITBI实施GDFT,能稳定心指数,维持有效循环血容量,从而保证脑灌注、改善微循环,降低脑乳酸生成率,不影响脑氧供需平衡.
目的 比較目標導嚮液體治療(GDFT)與常規輸液方法對腦膜瘤切除術患者圍術期腦氧代謝的影響.方法 擇期行仰臥位腦膜瘤切除術患者28例,隨機分為兩組:GDFT組(G組,n=15)和常規輸液組(C組,n=13).G組補償性擴容量于痳醉誘導前30 min內補充,術中以胸腔內血容積指數(ITBI)在800～1 000 ml/m2範圍內為導嚮目標.採集動脈血與頸內靜脈毬部血檢測血氧飽和度(SaO、SjvO2)血氧分壓(PaO2、PjvO2)、血氧含量(CaO2、CjvO)、腦氧攝取率(CERO2)及乳痠含量(aLac、jvLac).結果 與誘導前比較,術中兩組CaO2與CjvO2明顯下降,而aLac與jvLac明顯上升(P＜0.05),且術中C組aLac和jvLac明顯高于G組(P＜0.05).結論 腦膜瘤切除術圍術期以ITBI實施GDFT,能穩定心指數,維持有效循環血容量,從而保證腦灌註、改善微循環,降低腦乳痠生成率,不影響腦氧供需平衡.
목적 비교목표도향액체치료(GDFT)여상규수액방법대뇌막류절제술환자위술기뇌양대사적영향.방법 택기행앙와위뇌막류절제술환자28례,수궤분위량조:GDFT조(G조,n=15)화상규수액조(C조,n=13).G조보상성확용량우마취유도전30 min내보충,술중이흉강내혈용적지수(ITBI)재800～1 000 ml/m2범위내위도향목표.채집동맥혈여경내정맥구부혈검측혈양포화도(SaO、SjvO2)혈양분압(PaO2、PjvO2)、혈양함량(CaO2、CjvO)、뇌양섭취솔(CERO2)급유산함량(aLac、jvLac).결과 여유도전비교,술중량조CaO2여CjvO2명현하강,이aLac여jvLac명현상승(P＜0.05),차술중C조aLac화jvLac명현고우G조(P＜0.05).결론 뇌막류절제술위술기이ITBI실시GDFT,능은정심지수,유지유효순배혈용량,종이보증뇌관주、개선미순배,강저뇌유산생성솔,불영향뇌양공수평형.
