临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2013年
6期
564-566
,共3页
王莉%宁杰%李艳华%张培俊
王莉%寧傑%李豔華%張培俊
왕리%저걸%리염화%장배준
胸椎旁神经阻滞%单肺通气%开胸手术
胸椎徬神經阻滯%單肺通氣%開胸手術
흉추방신경조체%단폐통기%개흉수술
Thoracic paravertebral nerve block%One-lung ventilation%Thoracotomy
目的 探讨术侧切口部位的胸椎旁阻滞对单肺通气(OLV)期间的肺内分流及氧合的影响.方法 择期行开胸食管癌根治术患者40例,ASA Ⅰ～Ⅲ级,年龄40～78岁,随机均分为静脉全麻+胸椎旁阻滞组(A组)和静脉全麻组(B组).全麻诱导后插入双腔气管导管,麻醉维持采用丙泊酚2～3 μg/ml,瑞芬太尼0.1～0.2 μg·kg-1 ·min-1.在侧卧位OLV前[双肺通气(TLV)时,T0]、OLV 15 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)时抽取患者动、静脉血,行血气分析.记录MAP、心脏指数(CI)、HR、PaO2,计算肺内分流率(Qs/Qt).结果 两组患者不同时点MAP、HR、CI等差异无统计学意义.与T0时比较,T1～T3时两组患者的PaO2均明显降低(P＜0.01),Qs/Qt明显升高(P＜0.05),但两组间差异无统计学意义.结论 开胸手术时术侧切口的胸椎旁神经阻滞OLV期间不增加肺内分流.
目的 探討術側切口部位的胸椎徬阻滯對單肺通氣(OLV)期間的肺內分流及氧閤的影響.方法 擇期行開胸食管癌根治術患者40例,ASA Ⅰ～Ⅲ級,年齡40～78歲,隨機均分為靜脈全痳+胸椎徬阻滯組(A組)和靜脈全痳組(B組).全痳誘導後插入雙腔氣管導管,痳醉維持採用丙泊酚2～3 μg/ml,瑞芬太尼0.1～0.2 μg·kg-1 ·min-1.在側臥位OLV前[雙肺通氣(TLV)時,T0]、OLV 15 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)時抽取患者動、靜脈血,行血氣分析.記錄MAP、心髒指數(CI)、HR、PaO2,計算肺內分流率(Qs/Qt).結果 兩組患者不同時點MAP、HR、CI等差異無統計學意義.與T0時比較,T1～T3時兩組患者的PaO2均明顯降低(P＜0.01),Qs/Qt明顯升高(P＜0.05),但兩組間差異無統計學意義.結論 開胸手術時術側切口的胸椎徬神經阻滯OLV期間不增加肺內分流.
목적 탐토술측절구부위적흉추방조체대단폐통기(OLV)기간적폐내분류급양합적영향.방법 택기행개흉식관암근치술환자40례,ASA Ⅰ～Ⅲ급,년령40～78세,수궤균분위정맥전마+흉추방조체조(A조)화정맥전마조(B조).전마유도후삽입쌍강기관도관,마취유지채용병박분2～3 μg/ml,서분태니0.1～0.2 μg·kg-1 ·min-1.재측와위OLV전[쌍폐통기(TLV)시,T0]、OLV 15 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)시추취환자동、정맥혈,행혈기분석.기록MAP、심장지수(CI)、HR、PaO2,계산폐내분류솔(Qs/Qt).결과 량조환자불동시점MAP、HR、CI등차이무통계학의의.여T0시비교,T1～T3시량조환자적PaO2균명현강저(P＜0.01),Qs/Qt명현승고(P＜0.05),단량조간차이무통계학의의.결론 개흉수술시술측절구적흉추방신경조체OLV기간불증가폐내분류.
