临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2013年
6期
532-534
,共3页
芬太尼%瑞芬太尼%急性疼痛%药效学
芬太尼%瑞芬太尼%急性疼痛%藥效學
분태니%서분태니%급성동통%약효학
Fentanyl%Remifentanyl%Acute pain%Pharmacodynamic
目的 探讨芬太尼抑制瑞芬太尼静脉复合麻醉苏醒期急性疼痛的药效学.方法 选择拟在全麻下行胃大部切除术男性患者28例,年龄26～58岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.麻醉诱导:咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3μg/kg、阿曲库铵0.8 mg/kg.5min内完成气管插管行机械通气.于手术切皮前采用改良序贯法再次静脉注射芬太尼,除瑞芬太尼外,术中不再追加任何镇痛药物.手术结束前30 min停用阿曲库铵,手术结束时停用瑞芬太尼和丙泊酚.记录手术时间、术后拔管时间及恶心呕吐等不良反应.拔管后30 min测定患者全麻术后疼痛Prince-Henry评分,以Prince-Henry评分≥3分为发生术后急性疼痛.计算芬太尼ED50及其95％可信区间(CI).结果 芬太尼抑制瑞芬太尼静脉复合麻醉苏醒期急性疼痛的ED50及其95％CI分别为5.39 μg/kg和5.21～5.58 μg/kg.术后1例患者在拔管后40 min发生呕吐.手术时间(93.8±10.2)min,术后拔管时间(14.2±3.5) min.结论 芬太尼诱导剂量抑制瑞芬太尼静脉麻醉苏醒期急性疼痛的ED50及其95％CI分别为5.39 μg/kg和5.21～5.58 μg/kg.
目的 探討芬太尼抑製瑞芬太尼靜脈複閤痳醉囌醒期急性疼痛的藥效學.方法 選擇擬在全痳下行胃大部切除術男性患者28例,年齡26～58歲,ASA Ⅰ或Ⅱ級.痳醉誘導:咪達唑崙0.05 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3μg/kg、阿麯庫銨0.8 mg/kg.5min內完成氣管插管行機械通氣.于手術切皮前採用改良序貫法再次靜脈註射芬太尼,除瑞芬太尼外,術中不再追加任何鎮痛藥物.手術結束前30 min停用阿麯庫銨,手術結束時停用瑞芬太尼和丙泊酚.記錄手術時間、術後拔管時間及噁心嘔吐等不良反應.拔管後30 min測定患者全痳術後疼痛Prince-Henry評分,以Prince-Henry評分≥3分為髮生術後急性疼痛.計算芬太尼ED50及其95％可信區間(CI).結果 芬太尼抑製瑞芬太尼靜脈複閤痳醉囌醒期急性疼痛的ED50及其95％CI分彆為5.39 μg/kg和5.21～5.58 μg/kg.術後1例患者在拔管後40 min髮生嘔吐.手術時間(93.8±10.2)min,術後拔管時間(14.2±3.5) min.結論 芬太尼誘導劑量抑製瑞芬太尼靜脈痳醉囌醒期急性疼痛的ED50及其95％CI分彆為5.39 μg/kg和5.21～5.58 μg/kg.
목적 탐토분태니억제서분태니정맥복합마취소성기급성동통적약효학.방법 선택의재전마하행위대부절제술남성환자28례,년령26～58세,ASA Ⅰ혹Ⅱ급.마취유도:미체서륜0.05 mg/kg、병박분2 mg/kg、분태니3μg/kg、아곡고안0.8 mg/kg.5min내완성기관삽관행궤계통기.우수술절피전채용개량서관법재차정맥주사분태니,제서분태니외,술중불재추가임하진통약물.수술결속전30 min정용아곡고안,수술결속시정용서분태니화병박분.기록수술시간、술후발관시간급악심구토등불량반응.발관후30 min측정환자전마술후동통Prince-Henry평분,이Prince-Henry평분≥3분위발생술후급성동통.계산분태니ED50급기95％가신구간(CI).결과 분태니억제서분태니정맥복합마취소성기급성동통적ED50급기95％CI분별위5.39 μg/kg화5.21～5.58 μg/kg.술후1례환자재발관후40 min발생구토.수술시간(93.8±10.2)min,술후발관시간(14.2±3.5) min.결론 분태니유도제량억제서분태니정맥마취소성기급성동통적ED50급기95％CI분별위5.39 μg/kg화5.21～5.58 μg/kg.
