临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2013年
6期
529-531
,共3页
许明星%闵鑫%方立群%刘斌
許明星%閔鑫%方立群%劉斌
허명성%민흠%방립군%류빈
米库氯铵%神经肌肉阻滞剂%闭环输注
米庫氯銨%神經肌肉阻滯劑%閉環輸註
미고록안%신경기육조체제%폐배수주
Mivacurium%Neuromuscular blocking agents%Closed-loop infusion
目的 探讨单次静脉注射和长时间闭环靶控输注(TCI)对米库氯铵用量及药效学的影响.方法 择期全麻手术患者24例,年龄18~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为单次静脉注射组(A组)和闭环TCI组(B组).采用TOF-Watch SX型加速度肌松监测仪刺激尺神经,观察拇内收肌颤搐情况.连续记录肌松监测值并计算给药后肌松起效时间、最大肌颤抑制程度、无反应时间、T125%恢复时间、恢复指数和用药总量,同时记录皮肤红斑等不良反应.结果 两组患者不同时点BIS值、血流动力学指标和大鱼际肌皮肤温度、肌松起效时间、最大肌颤抑制程度、恢复指数、T1 25%恢复时间差异均无统计学意义.B组无反应时间明显长于、用药总量明显大于A组(P<0.05).两组均未出现皮肤红斑、一过性心动过速、支气管痉挛等不良反应.术毕随访患者,无一例出现术中知晓.结论 长时间输注米库氯铵未见明显药物蓄积效应,闭环TCI米库氯铵可能更利于肌松深度的调节.
目的 探討單次靜脈註射和長時間閉環靶控輸註(TCI)對米庫氯銨用量及藥效學的影響.方法 擇期全痳手術患者24例,年齡18~65歲,ASA Ⅰ或Ⅱ級,隨機均分為單次靜脈註射組(A組)和閉環TCI組(B組).採用TOF-Watch SX型加速度肌鬆鑑測儀刺激呎神經,觀察拇內收肌顫搐情況.連續記錄肌鬆鑑測值併計算給藥後肌鬆起效時間、最大肌顫抑製程度、無反應時間、T125%恢複時間、恢複指數和用藥總量,同時記錄皮膚紅斑等不良反應.結果 兩組患者不同時點BIS值、血流動力學指標和大魚際肌皮膚溫度、肌鬆起效時間、最大肌顫抑製程度、恢複指數、T1 25%恢複時間差異均無統計學意義.B組無反應時間明顯長于、用藥總量明顯大于A組(P<0.05).兩組均未齣現皮膚紅斑、一過性心動過速、支氣管痙攣等不良反應.術畢隨訪患者,無一例齣現術中知曉.結論 長時間輸註米庫氯銨未見明顯藥物蓄積效應,閉環TCI米庫氯銨可能更利于肌鬆深度的調節.
목적 탐토단차정맥주사화장시간폐배파공수주(TCI)대미고록안용량급약효학적영향.방법 택기전마수술환자24례,년령18~65세,ASA Ⅰ혹Ⅱ급,수궤균분위단차정맥주사조(A조)화폐배TCI조(B조).채용TOF-Watch SX형가속도기송감측의자격척신경,관찰무내수기전휵정황.련속기록기송감측치병계산급약후기송기효시간、최대기전억제정도、무반응시간、T125%회복시간、회복지수화용약총량,동시기록피부홍반등불량반응.결과 량조환자불동시점BIS치、혈류동역학지표화대어제기피부온도、기송기효시간、최대기전억제정도、회복지수、T1 25%회복시간차이균무통계학의의.B조무반응시간명현장우、용약총량명현대우A조(P<0.05).량조균미출현피부홍반、일과성심동과속、지기관경련등불량반응.술필수방환자,무일례출현술중지효.결론 장시간수주미고록안미견명현약물축적효응,폐배TCI미고록안가능경리우기송심도적조절.