临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2013年
5期
421-424
,共4页
王忠慧%李珊珊%汪亚宏%赵光瑜
王忠慧%李珊珊%汪亞宏%趙光瑜
왕충혜%리산산%왕아굉%조광유
单肺通气%炎性介质%水通道蛋白%急性肺损伤
單肺通氣%炎性介質%水通道蛋白%急性肺損傷
단폐통기%염성개질%수통도단백%급성폐손상
目的 观察肺癌根治术患者单肺通气(OLV)时白细胞介素(II)-8、IL-I0及肺水通道蛋白(AQP)1、AQP4的变化及乌司他丁对其影响.方法 择期行肺癌根治术,且术中OLV＞2 h患者30例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机均分为三组.OLV前10 min A、B组分别泵注乌司他丁5 000 U/kg及10 000 U/kg,用生理盐水稀释至20 ml；C组泵注生理盐水20 ml,10 min泵完.于麻醉诱导后给药前1 min(T1)、OLV 30 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4)、120 min(T5)和恢复双肺通气(TLV)30 min(T6)时抽取桡动脉血行IL-8、IL-10浓度测定,以及于开胸OLV时、肺叶离体时取肺组织测定肺AQP1、AQP4表达.结果 与T1时比较,三组T4～T6时IL-8浓度、T2～R时IL-10浓度明显升高(P＜0.05).与C组比较,A、B组T3、T4时IL-8浓度明显降低、T2～T5时IL-10浓度明显升高(P＜0.05).与B组比较,A组T4、T5时IL-8浓度明显升高、而T3～T5时IL-10浓度明显降低(P＜0.05).与开胸OLV时比较,肺叶离体时A组和C组肺组织AQP1表达和C组AQP4表达明显降低(P＜0.05).与C组比较,肺叶离体时B组肺组织AQP1表达和A、B组肺组织AQP4表达明显升高(P＜0.05).与B组比较,肺叶离体时A组肺组织AQP1表达明显降低(P＜0.05).结论 乌司他丁能降低IL-8浓度,升高IL-10的浓度,促使AQP1、AQP4的表达增强,且呈剂量依赖性.从而表明了乌司他丁对单肺通气所致的肺损伤有保护作用.
目的 觀察肺癌根治術患者單肺通氣(OLV)時白細胞介素(II)-8、IL-I0及肺水通道蛋白(AQP)1、AQP4的變化及烏司他丁對其影響.方法 擇期行肺癌根治術,且術中OLV＞2 h患者30例,ASA Ⅰ或Ⅱ級,採用隨機數字錶法,將患者隨機均分為三組.OLV前10 min A、B組分彆泵註烏司他丁5 000 U/kg及10 000 U/kg,用生理鹽水稀釋至20 ml；C組泵註生理鹽水20 ml,10 min泵完.于痳醉誘導後給藥前1 min(T1)、OLV 30 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4)、120 min(T5)和恢複雙肺通氣(TLV)30 min(T6)時抽取橈動脈血行IL-8、IL-10濃度測定,以及于開胸OLV時、肺葉離體時取肺組織測定肺AQP1、AQP4錶達.結果 與T1時比較,三組T4～T6時IL-8濃度、T2～R時IL-10濃度明顯升高(P＜0.05).與C組比較,A、B組T3、T4時IL-8濃度明顯降低、T2～T5時IL-10濃度明顯升高(P＜0.05).與B組比較,A組T4、T5時IL-8濃度明顯升高、而T3～T5時IL-10濃度明顯降低(P＜0.05).與開胸OLV時比較,肺葉離體時A組和C組肺組織AQP1錶達和C組AQP4錶達明顯降低(P＜0.05).與C組比較,肺葉離體時B組肺組織AQP1錶達和A、B組肺組織AQP4錶達明顯升高(P＜0.05).與B組比較,肺葉離體時A組肺組織AQP1錶達明顯降低(P＜0.05).結論 烏司他丁能降低IL-8濃度,升高IL-10的濃度,促使AQP1、AQP4的錶達增彊,且呈劑量依賴性.從而錶明瞭烏司他丁對單肺通氣所緻的肺損傷有保護作用.
목적 관찰폐암근치술환자단폐통기(OLV)시백세포개소(II)-8、IL-I0급폐수통도단백(AQP)1、AQP4적변화급오사타정대기영향.방법 택기행폐암근치술,차술중OLV＞2 h환자30례,ASA Ⅰ혹Ⅱ급,채용수궤수자표법,장환자수궤균분위삼조.OLV전10 min A、B조분별빙주오사타정5 000 U/kg급10 000 U/kg,용생리염수희석지20 ml；C조빙주생리염수20 ml,10 min빙완.우마취유도후급약전1 min(T1)、OLV 30 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4)、120 min(T5)화회복쌍폐통기(TLV)30 min(T6)시추취뇨동맥혈행IL-8、IL-10농도측정,이급우개흉OLV시、폐협리체시취폐조직측정폐AQP1、AQP4표체.결과 여T1시비교,삼조T4～T6시IL-8농도、T2～R시IL-10농도명현승고(P＜0.05).여C조비교,A、B조T3、T4시IL-8농도명현강저、T2～T5시IL-10농도명현승고(P＜0.05).여B조비교,A조T4、T5시IL-8농도명현승고、이T3～T5시IL-10농도명현강저(P＜0.05).여개흉OLV시비교,폐협리체시A조화C조폐조직AQP1표체화C조AQP4표체명현강저(P＜0.05).여C조비교,폐협리체시B조폐조직AQP1표체화A、B조폐조직AQP4표체명현승고(P＜0.05).여B조비교,폐협리체시A조폐조직AQP1표체명현강저(P＜0.05).결론 오사타정능강저IL-8농도,승고IL-10적농도,촉사AQP1、AQP4적표체증강,차정제량의뢰성.종이표명료오사타정대단폐통기소치적폐손상유보호작용.
