中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2013年
15期
1150-1154
,共5页
江华%陈静%罗长缨%王坚敏
江華%陳靜%囉長纓%王堅敏
강화%진정%라장영%왕견민
骨髓增生异常综合征%异基因造血干细胞移植%复发%治疗相关病死率%儿童
骨髓增生異常綜閤徵%異基因造血榦細胞移植%複髮%治療相關病死率%兒童
골수증생이상종합정%이기인조혈간세포이식%복발%치료상관병사솔%인동
Myelodysplastic syndrome%Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation%Relapse%Treatment-related mortality%Child
目的 分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效,寻找可能影响预后的因素.方法 回顾性分析18例2007年11月至2011年8月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心接受allo-HSCT治疗的MDS患儿的长期随访资料,其中2009年12月前7例,之后11例.结果 18例患儿中6例、死亡,其中3例复发,3例移植后发生治疗相关性死亡,2年总无病存活(DFS)率为(65.0±11.7)％.2009年12月前、后接受移植治疗的患儿2年DFS率有统计学差异[(28.6±17.1)％比(90.9±8.7)％,P=0.01],采用白消安+环磷酰胺(BUCy)作为预处理方案组患者的2年DFS率较其他方案组显著增高[(83.3±10.8)％比(25.0±20.4)％,P=0.035].不同移植时间组患儿间仅预处理方案选择有统计学差异,其中2009年12月后组均采用BUCy方案(P=0.004).结论 allo-HSCT治疗能有效改善MDS患儿预后；BUCy方案作为儿童MDS预处理方案是合适的,移植相关经验的积累以及临床支持治疗技术和手段的进步对于降低治疗相关病死率、改善移植预后具有重要意义.
目的 分析異基因造血榦細胞移植(allo-HSCT)治療兒童骨髓增生異常綜閤徵(MDS)的臨床療效,尋找可能影響預後的因素.方法 迴顧性分析18例2007年11月至2011年8月在上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心接受allo-HSCT治療的MDS患兒的長期隨訪資料,其中2009年12月前7例,之後11例.結果 18例患兒中6例、死亡,其中3例複髮,3例移植後髮生治療相關性死亡,2年總無病存活(DFS)率為(65.0±11.7)％.2009年12月前、後接受移植治療的患兒2年DFS率有統計學差異[(28.6±17.1)％比(90.9±8.7)％,P=0.01],採用白消安+環燐酰胺(BUCy)作為預處理方案組患者的2年DFS率較其他方案組顯著增高[(83.3±10.8)％比(25.0±20.4)％,P=0.035].不同移植時間組患兒間僅預處理方案選擇有統計學差異,其中2009年12月後組均採用BUCy方案(P=0.004).結論 allo-HSCT治療能有效改善MDS患兒預後；BUCy方案作為兒童MDS預處理方案是閤適的,移植相關經驗的積纍以及臨床支持治療技術和手段的進步對于降低治療相關病死率、改善移植預後具有重要意義.
목적 분석이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)치료인동골수증생이상종합정(MDS)적림상료효,심조가능영향예후적인소.방법 회고성분석18례2007년11월지2011년8월재상해교통대학의학원부속상해인동의학중심접수allo-HSCT치료적MDS환인적장기수방자료,기중2009년12월전7례,지후11례.결과 18례환인중6례、사망,기중3례복발,3례이식후발생치료상관성사망,2년총무병존활(DFS)솔위(65.0±11.7)％.2009년12월전、후접수이식치료적환인2년DFS솔유통계학차이[(28.6±17.1)％비(90.9±8.7)％,P=0.01],채용백소안+배린선알(BUCy)작위예처리방안조환자적2년DFS솔교기타방안조현저증고[(83.3±10.8)％비(25.0±20.4)％,P=0.035].불동이식시간조환인간부예처리방안선택유통계학차이,기중2009년12월후조균채용BUCy방안(P=0.004).결론 allo-HSCT치료능유효개선MDS환인예후；BUCy방안작위인동MDS예처리방안시합괄적,이식상관경험적적루이급림상지지치료기술화수단적진보대우강저치료상관병사솔、개선이식예후구유중요의의.
