临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2012年
22期
1940-1942
,共3页
周凡力%卢岚%许力%龙凯%潘旻%吴春霞
週凡力%盧嵐%許力%龍凱%潘旻%吳春霞
주범력%로람%허력%룡개%반민%오춘하
肾功能衰竭%肾透析%脂代谢障碍%C反应蛋白质%胰岛素抵抗%瘦素
腎功能衰竭%腎透析%脂代謝障礙%C反應蛋白質%胰島素牴抗%瘦素
신공능쇠갈%신투석%지대사장애%C반응단백질%이도소저항%수소
目的 研究血液透析患者脂质紊乱与胰岛素抵抗、瘦素、微炎症状态的相关关系.方法 测定102例血液透析患者(血液透析组)及26例健康者(健康对照组)体质量指数(BMI)、血脂、D二聚体(D-dimer)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、瘦素、血C反应蛋白(C reactive protein,CRP)等指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析脂代谢指标与HOMA-IR及CRP的相关性.结果 血液透析患者BMI、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、瘦素、D-dimer、HOMA-IR、CRP明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显减低(P＜0.05或＜0.01),血液透析组和健康对照组分别为BMI 24.20±12.20 vs 22.52±2.77,TG(2.76±0.65) mmol/L vs (2.33±0.72) mmol/L,LDL-C(3.01±0.71) mmol/L vs (2.51±0.75) mmol/L,瘦素(3.51±1.02)μg/L vs (2.96±0.89)μg/L,D-dimer(8.97±1.39) mg/L vs (4.99±1.61) mg/L,HOMA-IR 2.49±1.15 vs 1.89±0.85,CRP(45. 10±0.61) mg/L vs (17.60±0.54) mg/L,HDL-C( 1.09±0.41) mmol/L vs (1.32±0.36) mmol/L,血液透析患者BMI、TG、LDI-C、D-dimer和CRP与HOMA-IR呈正相关(r＝0.601、0.313、0.324、0.306、0.301,P＜0.05或＜0.01),HDL-C与HOMA-IR呈负相关(r＝-0.283,P＜0.05)；其BM1与TG、LDL-C、D-dimer、FINS、HOMA-IR与CRP呈正相关(0.221,0.310,0.273,0.281,0.282,0.304,P＜0.05或＜0.01),HDL-C与CRP呈负相关(r=-0.342,P＜0.01).结论 血液透析患者脂代谢紊乱发生率高,与胰岛素抵抗及炎症反应相关,纠正脂代谢紊乱有助于降低此类患者心脑血管并发症的发病率.
目的 研究血液透析患者脂質紊亂與胰島素牴抗、瘦素、微炎癥狀態的相關關繫.方法 測定102例血液透析患者(血液透析組)及26例健康者(健康對照組)體質量指數(BMI)、血脂、D二聚體(D-dimer)、空腹胰島素(FINS)、空腹血糖(FBG)、瘦素、血C反應蛋白(C reactive protein,CRP)等指標,併計算胰島素牴抗指數(HOMA-IR),分析脂代謝指標與HOMA-IR及CRP的相關性.結果 血液透析患者BMI、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、瘦素、D-dimer、HOMA-IR、CRP明顯升高,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)明顯減低(P＜0.05或＜0.01),血液透析組和健康對照組分彆為BMI 24.20±12.20 vs 22.52±2.77,TG(2.76±0.65) mmol/L vs (2.33±0.72) mmol/L,LDL-C(3.01±0.71) mmol/L vs (2.51±0.75) mmol/L,瘦素(3.51±1.02)μg/L vs (2.96±0.89)μg/L,D-dimer(8.97±1.39) mg/L vs (4.99±1.61) mg/L,HOMA-IR 2.49±1.15 vs 1.89±0.85,CRP(45. 10±0.61) mg/L vs (17.60±0.54) mg/L,HDL-C( 1.09±0.41) mmol/L vs (1.32±0.36) mmol/L,血液透析患者BMI、TG、LDI-C、D-dimer和CRP與HOMA-IR呈正相關(r＝0.601、0.313、0.324、0.306、0.301,P＜0.05或＜0.01),HDL-C與HOMA-IR呈負相關(r＝-0.283,P＜0.05)；其BM1與TG、LDL-C、D-dimer、FINS、HOMA-IR與CRP呈正相關(0.221,0.310,0.273,0.281,0.282,0.304,P＜0.05或＜0.01),HDL-C與CRP呈負相關(r=-0.342,P＜0.01).結論 血液透析患者脂代謝紊亂髮生率高,與胰島素牴抗及炎癥反應相關,糾正脂代謝紊亂有助于降低此類患者心腦血管併髮癥的髮病率.
목적 연구혈액투석환자지질문란여이도소저항、수소、미염증상태적상관관계.방법 측정102례혈액투석환자(혈액투석조)급26례건강자(건강대조조)체질량지수(BMI)、혈지、D이취체(D-dimer)、공복이도소(FINS)、공복혈당(FBG)、수소、혈C반응단백(C reactive protein,CRP)등지표,병계산이도소저항지수(HOMA-IR),분석지대사지표여HOMA-IR급CRP적상관성.결과 혈액투석환자BMI、혈청감유삼지(TG)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、수소、D-dimer、HOMA-IR、CRP명현승고,고밀도지단백담고순(HDL-C)명현감저(P＜0.05혹＜0.01),혈액투석조화건강대조조분별위BMI 24.20±12.20 vs 22.52±2.77,TG(2.76±0.65) mmol/L vs (2.33±0.72) mmol/L,LDL-C(3.01±0.71) mmol/L vs (2.51±0.75) mmol/L,수소(3.51±1.02)μg/L vs (2.96±0.89)μg/L,D-dimer(8.97±1.39) mg/L vs (4.99±1.61) mg/L,HOMA-IR 2.49±1.15 vs 1.89±0.85,CRP(45. 10±0.61) mg/L vs (17.60±0.54) mg/L,HDL-C( 1.09±0.41) mmol/L vs (1.32±0.36) mmol/L,혈액투석환자BMI、TG、LDI-C、D-dimer화CRP여HOMA-IR정정상관(r＝0.601、0.313、0.324、0.306、0.301,P＜0.05혹＜0.01),HDL-C여HOMA-IR정부상관(r＝-0.283,P＜0.05)；기BM1여TG、LDL-C、D-dimer、FINS、HOMA-IR여CRP정정상관(0.221,0.310,0.273,0.281,0.282,0.304,P＜0.05혹＜0.01),HDL-C여CRP정부상관(r=-0.342,P＜0.01).결론 혈액투석환자지대사문란발생솔고,여이도소저항급염증반응상관,규정지대사문란유조우강저차류환자심뇌혈관병발증적발병솔.
