CAJ | 학술논문

目的探讨防治重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的措施。方法对2007年3月至2012年12月我科收治22例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的抢救措施及临床效果进行回顾性分析。所有患者一经诊断立即清理呼吸道，气管插管连接呼吸囊或呼吸机人工辅助呼吸；尽快、彻底洗胃，早期出现呼吸衰竭来不及洗胃者，在呼吸机辅助呼吸情况下插胃管洗胃。插胃管困难者行剖腹洗胃；早期足量应用阿托品、东莨菪碱及复能剂；维持水、电解质及酸碱平衡；预防感染；对症支持治疗。出现心跳骤停者，行心肺复苏。呼吸机使用超过3d者，行气管切开术。结果22例有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者中，l8例治愈，平均住院（7.5±2.4）d，均无后遗症；4例死亡，均为早期出现呼吸衰竭伴心跳骤停者。结论尽快、彻底地清除毒物，及时、足量地应用解毒药物，呼吸衰竭一旦出现，果断采用机械通气，维持有效的血氧饱和度，兼顾心脑功能，可提高治愈率。
목적탐토방치중도유궤린농약중독병발호흡쇠갈적조시。방법대2007년3월지2012년12월아과수치22례중도유궤린농약중독치호흡쇠갈환자적창구조시급림상효과진행회고성분석。소유환자일경진단립즉청리호흡도，기관삽관련접호흡낭혹호흡궤인공보조호흡；진쾌、철저세위，조기출현호흡쇠갈래불급세위자，재호흡궤보조호흡정황하삽위관세위。삽위관곤난자행부복세위；조기족량응용아탁품、동랑탕감급복능제；유지수、전해질급산감평형；예방감염；대증지지치료。출현심도취정자，행심폐복소。호흡궤사용초과3d자，행기관절개술。결과22례유궤린농약중독치호흡쇠갈환자중，l8례치유，평균주원（7.5±2.4）d，균무후유증；4례사망，균위조기출현호흡쇠갈반심도취정자。결론진쾌、철저지청제독물，급시、족량지응용해독약물，호흡쇠갈일단출현，과단채용궤계통기，유지유효적혈양포화도，겸고심뇌공능，가제고치유솔。