生殖医学杂志
生殖醫學雜誌
생식의학잡지
JOURNAL OF REPRODUCTIVE MEDICINE
2014年
4期
264-270
,共7页
妇科手术%深静脉血栓%肺栓塞%诊断
婦科手術%深靜脈血栓%肺栓塞%診斷
부과수술%심정맥혈전%폐전새%진단
Surgery gynecological%Deep venous thrombosis%Pulmonary embolisms%Diagnosis
目的 寻找妇科疾病患者从深静脉血栓进展为肺栓塞的高危因素,识别可能直接发生肺栓塞的高危患者并及时加以预防,在避免过度治疗的同时降低肺栓塞的发生. 方法 复习单纯深静脉血栓、单纯肺栓塞以及深静脉血栓合并肺栓塞的妇科患者的临床资料. 结果 从2000年1月1日至2012年10月31日,共有87 587名妇科疾病患者住院.其中0.43‰发生深静脉血栓(深静脉血栓组38例),0.18‰发生肺栓塞(肺栓塞组16例),0.21‰发生深静脉血栓合并肺栓塞(深静脉血栓合并肺栓塞组18例).3组之间,血清纤维蛋白原水平具有显著性差异(P=0.007).肺栓塞组和深静脉合并肺栓塞组中,67.7%的患者疾病原发于卵巢、输卵管或腹膜.在深静脉血栓组,65.8%的患者疾病原发于子宫、阴道和外阴(P=0.009).双下肢深静脉血栓更易触发肺栓塞(P=0.015).多元回归分析显示,疾病原发灶位于卵巢/输卵管/腹膜(P=0.004,OR=3.985),体重指数>25.0 kg/m2(P=0.018,OR=1.239),和双侧深静脉血栓(P=0.017,OR=6.81)的患者更容易发生肺栓塞.凝血酶时间值越低,越容易术前发生血栓(P=0.004,OR=2.416). 结论 原发疾病位于卵巢/输卵管/腹膜、体重指数>25.0 kg/m2或者双侧深静脉血栓是深静脉血栓基础上发生肺栓塞,或者直接发生肺栓塞的危险因素.
目的 尋找婦科疾病患者從深靜脈血栓進展為肺栓塞的高危因素,識彆可能直接髮生肺栓塞的高危患者併及時加以預防,在避免過度治療的同時降低肺栓塞的髮生. 方法 複習單純深靜脈血栓、單純肺栓塞以及深靜脈血栓閤併肺栓塞的婦科患者的臨床資料. 結果 從2000年1月1日至2012年10月31日,共有87 587名婦科疾病患者住院.其中0.43‰髮生深靜脈血栓(深靜脈血栓組38例),0.18‰髮生肺栓塞(肺栓塞組16例),0.21‰髮生深靜脈血栓閤併肺栓塞(深靜脈血栓閤併肺栓塞組18例).3組之間,血清纖維蛋白原水平具有顯著性差異(P=0.007).肺栓塞組和深靜脈閤併肺栓塞組中,67.7%的患者疾病原髮于卵巢、輸卵管或腹膜.在深靜脈血栓組,65.8%的患者疾病原髮于子宮、陰道和外陰(P=0.009).雙下肢深靜脈血栓更易觸髮肺栓塞(P=0.015).多元迴歸分析顯示,疾病原髮竈位于卵巢/輸卵管/腹膜(P=0.004,OR=3.985),體重指數>25.0 kg/m2(P=0.018,OR=1.239),和雙側深靜脈血栓(P=0.017,OR=6.81)的患者更容易髮生肺栓塞.凝血酶時間值越低,越容易術前髮生血栓(P=0.004,OR=2.416). 結論 原髮疾病位于卵巢/輸卵管/腹膜、體重指數>25.0 kg/m2或者雙側深靜脈血栓是深靜脈血栓基礎上髮生肺栓塞,或者直接髮生肺栓塞的危險因素.
목적 심조부과질병환자종심정맥혈전진전위폐전새적고위인소,식별가능직접발생폐전새적고위환자병급시가이예방,재피면과도치료적동시강저폐전새적발생. 방법 복습단순심정맥혈전、단순폐전새이급심정맥혈전합병폐전새적부과환자적림상자료. 결과 종2000년1월1일지2012년10월31일,공유87 587명부과질병환자주원.기중0.43‰발생심정맥혈전(심정맥혈전조38례),0.18‰발생폐전새(폐전새조16례),0.21‰발생심정맥혈전합병폐전새(심정맥혈전합병폐전새조18례).3조지간,혈청섬유단백원수평구유현저성차이(P=0.007).폐전새조화심정맥합병폐전새조중,67.7%적환자질병원발우란소、수란관혹복막.재심정맥혈전조,65.8%적환자질병원발우자궁、음도화외음(P=0.009).쌍하지심정맥혈전경역촉발폐전새(P=0.015).다원회귀분석현시,질병원발조위우란소/수란관/복막(P=0.004,OR=3.985),체중지수>25.0 kg/m2(P=0.018,OR=1.239),화쌍측심정맥혈전(P=0.017,OR=6.81)적환자경용역발생폐전새.응혈매시간치월저,월용역술전발생혈전(P=0.004,OR=2.416). 결론 원발질병위우란소/수란관/복막、체중지수>25.0 kg/m2혹자쌍측심정맥혈전시심정맥혈전기출상발생폐전새,혹자직접발생폐전새적위험인소.