HLA高分辨分型在非亲缘双份脐血移植中的应用价值
HLA고분변분형재비친연쌍빈제혈이식중적응용개치
Application of High Resolution HLA Typing in Unrelated Umbilical Cord Blood Transplantation
  • 万方数据
    中国实验血液学杂志 중국실험혈액학잡지
    JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
    2014年 1期 125-130 ,共6页

    杨硕%何军%李杨%徐超%鲍晓晶%袁晓妮%仇惠英%金正明%唐晓文

    양석%하군%리양%서초%포효정%원효니%구혜영%금정명%당효문

    脐血%干细胞%移植%HLA%高分辨基因分型 臍血%榦細胞%移植%HLA%高分辨基因分型
    제혈%간세포%이식%HLA%고분변기인분형
    cord blood%stem cell%transplantation%HLA%high resolution typing
    本研究探讨人类白细胞抗原(HLA)高分辨在脐血移植中的应用价值及对移植预后的影响.对34名患有恶性血液病患者行非亲缘双份脐血移植,采用DNA序列测序方法(SBT)、序列特异性寡核苷酸探针(SSOP)和高分辨序列特异性引物(SSP)分型方法,对供、患者双方行低分辨HLA-A,B,DRB1及高分辨HLA-A,B,Cw,DRB1,DQB1配型,对比分析其在优势脐血植入、造血重建时间、急性移植物抗宿主病(aGVHD)及移植后感染之间的差异.结果表明,总有核细胞(TNC)中位数为6.0×10 7/Kg,当TNC≥5×107/kg时,可缩短中性粒细胞植入时间(P＜0.05),HLA高分辨(6-10)/10组在脐血优势植入、血小板植入时间、aGVHD发生方面优于(4-5)/10组(P＜0.05).高分辨HLA-Ⅰ+Ⅱ类位点错配、HLA-DRB1、DQB1位点不合,能延长血小扳植入时间(P＜0.05).低分辨HLA (5-6)/6组与4/6组相比,在优势脐血植入无显著性差异(P＞0.05),但在血小板植入时间及aGVHD的发生方面HLA-5/6优于4/6组(P＜0.05).供受体性别、血型等对造血重建、优势脐血重建、GVHD的发生均未见统计学差异及与血小板及中性粒细胞植入时间均无相关性.结论:对非亲缘脐血移植受体和移植物进行HLA高分辨配型有利于遴选最佳脐血,在促进造血重建及降低移植后并发症方面具有重要的临床应用价值.
    본연구탐토인류백세포항원(HLA)고분변재제혈이식중적응용개치급대이식예후적영향.대34명환유악성혈액병환자행비친연쌍빈제혈이식,채용DNA서렬측서방법(SBT)、서렬특이성과핵감산탐침(SSOP)화고분변서렬특이성인물(SSP)분형방법,대공、환자쌍방행저분변HLA-A,B,DRB1급고분변HLA-A,B,Cw,DRB1,DQB1배형,대비분석기재우세제혈식입、조혈중건시간、급성이식물항숙주병(aGVHD)급이식후감염지간적차이.결과표명,총유핵세포(TNC)중위수위6.0×10 7/Kg,당TNC≥5×107/kg시,가축단중성립세포식입시간(P＜0.05),HLA고분변(6-10)/10조재제혈우세식입、혈소판식입시간、aGVHD발생방면우우(4-5)/10조(P＜0.05).고분변HLA-Ⅰ+Ⅱ류위점착배、HLA-DRB1、DQB1위점불합,능연장혈소반식입시간(P＜0.05).저분변HLA (5-6)/6조여4/6조상비,재우세제혈식입무현저성차이(P＞0.05),단재혈소판식입시간급aGVHD적발생방면HLA-5/6우우4/6조(P＜0.05).공수체성별、혈형등대조혈중건、우세제혈중건、GVHD적발생균미견통계학차이급여혈소판급중성립세포식입시간균무상관성.결론:대비친연제혈이식수체화이식물진행HLA고분변배형유리우린선최가제혈,재촉진조혈중건급강저이식후병발증방면구유중요적림상응용개치.
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