CAJ | 학술논문

本研究探讨CD123在成人Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia,Ph+ ALL)患者CD34+ CD19+细胞上的表达特点及其在复发预测中的作用.2010年1月-2012年4月北京大学血液病研究所经规范化诊治的49例18-60岁初诊Ph+ ALL患者纳入本研究,在初诊及治疗后不同时间点通过多色流式细胞术监测CD34+ CD19+细胞上CD123的荧光强度及表达比例,同时利用实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RQ-PCR)监测BCR-ABL1融合基因变化.与正常B祖细胞相比,获得完全缓解后任意时间点骨髓标本中异常高表达CD123的CD34+ CD19+细胞大于10个定义为免疫残留阳性(FCM阳性).结果表明,①初诊及复发Ph+ ALL患者CD34+ CD19+细胞上CD123的平均荧光强度(mean fluoresce intensity,MFI)[8.52(3.71-32.35)vs8.93 (4.79-29.74)vs1.31(0.21-1.75),P＜0.05],以及异常高表达CD123的CD34+ CD19+细胞比例(84.63％(55.07％-99.96％)vs 84.50％(57.68％-99.80％)vs0.99％ (0.45％-1.83％),P＜0.05]均显著高于健康供者的正常B祖细胞.入组的全部初诊及复发Ph+ ALL患者的CD34+CD19+细胞均高表达CD123.②多色流式细胞术监测异常高表达CD123的CD34+ CD19+细胞和RQ-PCR检测BCR-ABL1融合基因的结果之间具有良好的相关性(n=49例,360对,Spearmanr=0.90,P＜0.0001).③13例复发患者中有11例在复发前3个月MRD监测表明,在复发前中位时间60(30-73)天均检出FCM阳性.结论:通过多色流式细胞术检测异常高表达CD123的CD34+ CD19+细胞可与RQ-PCR检测BCR-ABL1融合基因互为补充,共同应用于Ph+ ALL患者的MRD监测以及复发预测.
본연구탐토CD123재성인Ph염색체양성급성림파세포백혈병(Ph chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia,Ph+ ALL)환자CD34+ CD19+세포상적표체특점급기재복발예측중적작용.2010년1월-2012년4월북경대학혈액병연구소경규범화진치적49례18-60세초진Ph+ ALL환자납입본연구,재초진급치료후불동시간점통과다색류식세포술감측CD34+ CD19+세포상CD123적형광강도급표체비례,동시이용실시정량취합매련식반응(real-time quantitative polymerase chain reaction,RQ-PCR)감측BCR-ABL1융합기인변화.여정상B조세포상비,획득완전완해후임의시간점골수표본중이상고표체CD123적CD34+ CD19+세포대우10개정의위면역잔류양성(FCM양성).결과표명,①초진급복발Ph+ ALL환자CD34+ CD19+세포상CD123적평균형광강도(mean fluoresce intensity,MFI)[8.52(3.71-32.35)vs8.93 (4.79-29.74)vs1.31(0.21-1.75),P＜0.05],이급이상고표체CD123적CD34+ CD19+세포비례(84.63％(55.07％-99.96％)vs 84.50％(57.68％-99.80％)vs0.99％ (0.45％-1.83％),P＜0.05]균현저고우건강공자적정상B조세포.입조적전부초진급복발Ph+ ALL환자적CD34+CD19+세포균고표체CD123.②다색류식세포술감측이상고표체CD123적CD34+ CD19+세포화RQ-PCR검측BCR-ABL1융합기인적결과지간구유량호적상관성(n=49례,360대,Spearmanr=0.90,P＜0.0001).③13례복발환자중유11례재복발전3개월MRD감측표명,재복발전중위시간60(30-73)천균검출FCM양성.결론:통과다색류식세포술검측이상고표체CD123적CD34+ CD19+세포가여RQ-PCR검측BCR-ABL1융합기인호위보충,공동응용우Ph+ ALL환자적MRD감측이급복발예측.