实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2013年
6期
22-25
,共4页
弓艳霞%唐艳萍%牛薇%刘莹%贾剑南%王瑞%顾芳芳
弓豔霞%唐豔萍%牛薇%劉瑩%賈劍南%王瑞%顧芳芳
궁염하%당염평%우미%류형%가검남%왕서%고방방
十二指肠球部溃疡,难治性%肿瘤%内镜%病理活检
十二指腸毬部潰瘍,難治性%腫瘤%內鏡%病理活檢
십이지장구부궤양,난치성%종류%내경%병리활검
目的 探讨难治性十二指肠球部溃疡的病因,提高对十二指肠球部溃疡与肿瘤并存临床特点的认识,减少误诊率及漏诊率.方法 收集临床资料完整并行病理活检的6例十二指肠球部溃疡伴发肿瘤患者的临床资料,分别从临床表现、实验室检查、影像学、病理学、治疗与转归等方面归纳总结,并结合文献进行分析.结果 6例患者术后均证实为十二指肠球部溃疡伴发肿瘤,其中5例合并有不同程度幽门梗阻.并有病程治疗时间长、病情反复、体质量下降、营养不良等表现,内镜检查为十二指肠球部溃疡,病理活检诊断多为慢性炎症、溃疡,需要反复多次病理活检,甚至行外科手术病理检查方可确诊.临床误诊、漏诊率较高.结论 难治性十二指肠球部溃疡应警惕合并肿瘤的可能,内镜检查是目前明确诊断的主要手段,但误诊、漏诊率较高.提高对本病的认识,重视反复多次病理活检是降低误诊、漏诊率的关键.
目的 探討難治性十二指腸毬部潰瘍的病因,提高對十二指腸毬部潰瘍與腫瘤併存臨床特點的認識,減少誤診率及漏診率.方法 收集臨床資料完整併行病理活檢的6例十二指腸毬部潰瘍伴髮腫瘤患者的臨床資料,分彆從臨床錶現、實驗室檢查、影像學、病理學、治療與轉歸等方麵歸納總結,併結閤文獻進行分析.結果 6例患者術後均證實為十二指腸毬部潰瘍伴髮腫瘤,其中5例閤併有不同程度幽門梗阻.併有病程治療時間長、病情反複、體質量下降、營養不良等錶現,內鏡檢查為十二指腸毬部潰瘍,病理活檢診斷多為慢性炎癥、潰瘍,需要反複多次病理活檢,甚至行外科手術病理檢查方可確診.臨床誤診、漏診率較高.結論 難治性十二指腸毬部潰瘍應警惕閤併腫瘤的可能,內鏡檢查是目前明確診斷的主要手段,但誤診、漏診率較高.提高對本病的認識,重視反複多次病理活檢是降低誤診、漏診率的關鍵.
목적 탐토난치성십이지장구부궤양적병인,제고대십이지장구부궤양여종류병존림상특점적인식,감소오진솔급루진솔.방법 수집림상자료완정병행병리활검적6례십이지장구부궤양반발종류환자적림상자료,분별종림상표현、실험실검사、영상학、병이학、치료여전귀등방면귀납총결,병결합문헌진행분석.결과 6례환자술후균증실위십이지장구부궤양반발종류,기중5례합병유불동정도유문경조.병유병정치료시간장、병정반복、체질량하강、영양불량등표현,내경검사위십이지장구부궤양,병리활검진단다위만성염증、궤양,수요반복다차병리활검,심지행외과수술병리검사방가학진.림상오진、루진솔교고.결론 난치성십이지장구부궤양응경척합병종류적가능,내경검사시목전명학진단적주요수단,단오진、루진솔교고.제고대본병적인식,중시반복다차병리활검시강저오진、루진솔적관건.
