实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2012年
11期
1011-1014
,共4页
银晓永%孔德明%杨辉%张磊%刘晓宁
銀曉永%孔德明%楊輝%張磊%劉曉寧
은효영%공덕명%양휘%장뢰%류효저
腰椎滑脱症%再手术%前路腰椎融合手术%后路腰椎融合手术
腰椎滑脫癥%再手術%前路腰椎融閤手術%後路腰椎融閤手術
요추활탈증%재수술%전로요추융합수술%후로요추융합수술
目的 探讨前路腰椎融合手术在腰椎滑脱后路腰椎融合手术后失败病例进行再手术治疗的疗效.方法 回顾分析2004年1月至2010年1月再手术治疗的10例腰椎滑脱PLIF术后失败病例的临床资料,单纯腰椎不稳1例,明显植骨未融合4例;内置物失败包括椎弓根内同定松动5例.再手术时采用前路椎体间植骨融合,而保留原有的椎弓根内固定系统.对内固定断裂进行取出,所有患者进行定期随访.结果 所有患者均顺利完成手术,无脊髓神经损伤等严重并发症发生.随访1.5～5.6年,平均3.7年.再手术前VAS评分为(9.0±1.1)分,Oswestry功能障碍指数(68.9±3.7)分.再手术后末次随访时VAS评分为(2.5士1.1)分,Oswestry功能障碍指数(18.3±3.1)分,有显著性差异(P＜0.05).所有患者椎间植骨均达骨性融合,腰椎滑脱无加重或复发.结论 前路腰椎融合手术是治疗腰椎滑脱后路腰椎融合手术后失败的有效方法之一.
目的 探討前路腰椎融閤手術在腰椎滑脫後路腰椎融閤手術後失敗病例進行再手術治療的療效.方法 迴顧分析2004年1月至2010年1月再手術治療的10例腰椎滑脫PLIF術後失敗病例的臨床資料,單純腰椎不穩1例,明顯植骨未融閤4例;內置物失敗包括椎弓根內同定鬆動5例.再手術時採用前路椎體間植骨融閤,而保留原有的椎弓根內固定繫統.對內固定斷裂進行取齣,所有患者進行定期隨訪.結果 所有患者均順利完成手術,無脊髓神經損傷等嚴重併髮癥髮生.隨訪1.5～5.6年,平均3.7年.再手術前VAS評分為(9.0±1.1)分,Oswestry功能障礙指數(68.9±3.7)分.再手術後末次隨訪時VAS評分為(2.5士1.1)分,Oswestry功能障礙指數(18.3±3.1)分,有顯著性差異(P＜0.05).所有患者椎間植骨均達骨性融閤,腰椎滑脫無加重或複髮.結論 前路腰椎融閤手術是治療腰椎滑脫後路腰椎融閤手術後失敗的有效方法之一.
목적 탐토전로요추융합수술재요추활탈후로요추융합수술후실패병례진행재수술치료적료효.방법 회고분석2004년1월지2010년1월재수술치료적10례요추활탈PLIF술후실패병례적림상자료,단순요추불은1례,명현식골미융합4례;내치물실패포괄추궁근내동정송동5례.재수술시채용전로추체간식골융합,이보류원유적추궁근내고정계통.대내고정단렬진행취출,소유환자진행정기수방.결과 소유환자균순리완성수술,무척수신경손상등엄중병발증발생.수방1.5～5.6년,평균3.7년.재수술전VAS평분위(9.0±1.1)분,Oswestry공능장애지수(68.9±3.7)분.재수술후말차수방시VAS평분위(2.5사1.1)분,Oswestry공능장애지수(18.3±3.1)분,유현저성차이(P＜0.05).소유환자추간식골균체골성융합,요추활탈무가중혹복발.결론 전로요추융합수술시치료요추활탈후로요추융합수술후실패적유효방법지일.
