中山大学学报（医学科学版）
中山大學學報（醫學科學版）
중산대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2012年
6期
835-840,855
,共7页
郭蕊%孙颖%黄劭敏%尹文晶%唐玲珑%刘立志%林爱华%马骏
郭蕊%孫穎%黃劭敏%尹文晶%唐玲瓏%劉立誌%林愛華%馬駿
곽예%손영%황소민%윤문정%당령롱%류립지%림애화%마준
鼻咽癌%容积旋转调强%常规静态调强%剂量学%治疗效率
鼻嚥癌%容積鏇轉調彊%常規靜態調彊%劑量學%治療效率
비인암%용적선전조강%상규정태조강%제량학%치료효솔
[目的]探讨容积旋转调强(VMAT)相比常规静态调强(s-IMRT)在鼻咽癌治疗中的剂量学特点及治疗效率.[方法]选取52名病理确诊且接受容积旋转调强放疗的初治鼻咽癌患者纳入本研究.所有患者均统一采用同步加量技术给予肿瘤靶区处方剂量70 Gy/33次,亚临床病灶区60 Gy/33次,预防照射区56 Gy/33次.每例患者采用相同剂量学限制条件分别进行容积旋转调强及常规调强计划设计(Monaco计划系统).通过其剂量学对比分析评估:①靶区覆盖,均匀性及适形性;②危及器官剂量分布;③治疗时间及治疗跳数.[结果]两组计划均有较好靶区剂量覆盖,但PTV70常规调强组相比容积旋转的均匀性(VMAT vs.s-IMRT,1.09±0.02 vs.1.07±0.02; P＜0.001)和适形性(VMAT vs.s-IMRT,0.48±0.15 vs.0.54±0.13; P＜0.001)更优;同时VMAT组在正常组织上也未显示剂量学优势,VMAT组脑干剂量较s-IMRT组剂量略低(VMAT vs.s-IMRT,57.99±6.43 vs.58.22±5.78; P＜0.001),但脊髓,腮腺及喉的剂量较s-IMRT组高(P＜0.05).VMAT单次治疗时间(7.0 min)较IMRT(13 min)显著缩短,但平均治疗跳数(VMAT vs.s-IMRT,644±172 vs.654±180;P＞ 0.05)无明显统计学差异.[结论]在鼻咽癌调强放疗中,容积旋转调强放射治疗可达到常规静态调强较相似的剂量分布,但治疗时间显著缩短.
[目的]探討容積鏇轉調彊(VMAT)相比常規靜態調彊(s-IMRT)在鼻嚥癌治療中的劑量學特點及治療效率.[方法]選取52名病理確診且接受容積鏇轉調彊放療的初治鼻嚥癌患者納入本研究.所有患者均統一採用同步加量技術給予腫瘤靶區處方劑量70 Gy/33次,亞臨床病竈區60 Gy/33次,預防照射區56 Gy/33次.每例患者採用相同劑量學限製條件分彆進行容積鏇轉調彊及常規調彊計劃設計(Monaco計劃繫統).通過其劑量學對比分析評估:①靶區覆蓋,均勻性及適形性;②危及器官劑量分佈;③治療時間及治療跳數.[結果]兩組計劃均有較好靶區劑量覆蓋,但PTV70常規調彊組相比容積鏇轉的均勻性(VMAT vs.s-IMRT,1.09±0.02 vs.1.07±0.02; P＜0.001)和適形性(VMAT vs.s-IMRT,0.48±0.15 vs.0.54±0.13; P＜0.001)更優;同時VMAT組在正常組織上也未顯示劑量學優勢,VMAT組腦榦劑量較s-IMRT組劑量略低(VMAT vs.s-IMRT,57.99±6.43 vs.58.22±5.78; P＜0.001),但脊髓,腮腺及喉的劑量較s-IMRT組高(P＜0.05).VMAT單次治療時間(7.0 min)較IMRT(13 min)顯著縮短,但平均治療跳數(VMAT vs.s-IMRT,644±172 vs.654±180;P＞ 0.05)無明顯統計學差異.[結論]在鼻嚥癌調彊放療中,容積鏇轉調彊放射治療可達到常規靜態調彊較相似的劑量分佈,但治療時間顯著縮短.
[목적]탐토용적선전조강(VMAT)상비상규정태조강(s-IMRT)재비인암치료중적제량학특점급치료효솔.[방법]선취52명병리학진차접수용적선전조강방료적초치비인암환자납입본연구.소유환자균통일채용동보가량기술급여종류파구처방제량70 Gy/33차,아림상병조구60 Gy/33차,예방조사구56 Gy/33차.매례환자채용상동제량학한제조건분별진행용적선전조강급상규조강계화설계(Monaco계화계통).통과기제량학대비분석평고:①파구복개,균균성급괄형성;②위급기관제량분포;③치료시간급치료도수.[결과]량조계화균유교호파구제량복개,단PTV70상규조강조상비용적선전적균균성(VMAT vs.s-IMRT,1.09±0.02 vs.1.07±0.02; P＜0.001)화괄형성(VMAT vs.s-IMRT,0.48±0.15 vs.0.54±0.13; P＜0.001)경우;동시VMAT조재정상조직상야미현시제량학우세,VMAT조뇌간제량교s-IMRT조제량략저(VMAT vs.s-IMRT,57.99±6.43 vs.58.22±5.78; P＜0.001),단척수,시선급후적제량교s-IMRT조고(P＜0.05).VMAT단차치료시간(7.0 min)교IMRT(13 min)현저축단,단평균치료도수(VMAT vs.s-IMRT,644±172 vs.654±180;P＞ 0.05)무명현통계학차이.[결론]재비인암조강방료중,용적선전조강방사치료가체도상규정태조강교상사적제량분포,단치료시간현저축단.
