CAJ | 학술논문

[目的]分析混合静脉血氧饱和度(SvO2)对心脏外科围术期风险评估的价值及其预警值.[方法]170例心脏手术后病人到达ICU时通过经胸壁肺动脉导管采取标本测量SvO2.分析SvO2与围术期危险因素以及预后的关系,运用统计学计算SvO2对术后并发症的预警值,并将预警值作为分组界值将病人分组进行比较,验证SvO2与心脏外科围术期并发症及预后的关系.[结果]SvO2的预警值为53.5％.A组(SvO2≤53.5％)22例;B组(SvO2＞53.5％)148例.A组EuroSCORE (The European System for Cardiac Operative Risk Evaluation)评分(4.6±3.4)明显高于B组(2.8±2.3;P=0.015).A组与B组相比,术后由于心包填塞或出血剖胸探查率18.18％vs 2.03％(P=0.006),术后脑梗死率13.6％vs1.5％(P=0.016),术后第1天胶体液用量(1587±732)mL vs (1091±785)mL(P=0.002),住院死亡率18.18％vs 1.35％ (P=0.003)等显著高于B组4例(2.4％)发生频发室性早搏,拔除经胸壁肺动脉导管后心律失常消失.拔除经胸壁肺动脉导管后无一例发生导管相关出血.[结论]经胸壁肺动脉导管取血测量SvO2安全经济.SvO2对心脏外科围术期风险可做出可靠的评估.
[목적]분석혼합정맥혈양포화도(SvO2)대심장외과위술기풍험평고적개치급기예경치.[방법]170례심장수술후병인도체ICU시통과경흉벽폐동맥도관채취표본측량SvO2.분석SvO2여위술기위험인소이급예후적관계,운용통계학계산SvO2대술후병발증적예경치,병장예경치작위분조계치장병인분조진행비교,험증SvO2여심장외과위술기병발증급예후적관계.[결과]SvO2적예경치위53.5％.A조(SvO2≤53.5％)22례;B조(SvO2＞53.5％)148례.A조EuroSCORE (The European System for Cardiac Operative Risk Evaluation)평분(4.6±3.4)명현고우B조(2.8±2.3;P=0.015).A조여B조상비,술후유우심포전새혹출혈부흉탐사솔18.18％vs 2.03％(P=0.006),술후뇌경사솔13.6％vs1.5％(P=0.016),술후제1천효체액용량(1587±732)mL vs (1091±785)mL(P=0.002),주원사망솔18.18％vs 1.35％ (P=0.003)등현저고우B조4례(2.4％)발생빈발실성조박,발제경흉벽폐동맥도관후심률실상소실.발제경흉벽폐동맥도관후무일례발생도관상관출혈.[결론]경흉벽폐동맥도관취혈측량SvO2안전경제.SvO2대심장외과위술기풍험가주출가고적평고.