临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
11期
11-14
,共4页
主动脉%血肿%误诊%尿路结石
主動脈%血腫%誤診%尿路結石
주동맥%혈종%오진%뇨로결석
目的 探讨主动脉壁间血肿(aortic intramural hematoma,IMH)临床特点及误诊原因.方法 对我院收治的1例误诊为泌尿系结石IMH的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者因左侧腹部疼痛伴腰部疼痛5d,加重1d入院.外院诊断为泌尿系结石,予相应治疗无效.入我院后2次查血浆D-二聚体和肌酸激酶均升高,高度怀疑主动脉夹层或撕裂,急行主动脉CT血管造影检查,确诊IMH,予控制血压、心率,降低左室收缩力及收缩速率,镇静、止痛等对症处理,病情缓解.结论 临床表现不典型、诊断思维局限、缺乏诊断经验及未行特异性影像学检查是造成IMH误诊主要原因.
目的 探討主動脈壁間血腫(aortic intramural hematoma,IMH)臨床特點及誤診原因.方法 對我院收治的1例誤診為泌尿繫結石IMH的臨床資料進行迴顧性分析,併複習相關文獻.結果 患者因左側腹部疼痛伴腰部疼痛5d,加重1d入院.外院診斷為泌尿繫結石,予相應治療無效.入我院後2次查血漿D-二聚體和肌痠激酶均升高,高度懷疑主動脈夾層或撕裂,急行主動脈CT血管造影檢查,確診IMH,予控製血壓、心率,降低左室收縮力及收縮速率,鎮靜、止痛等對癥處理,病情緩解.結論 臨床錶現不典型、診斷思維跼限、缺乏診斷經驗及未行特異性影像學檢查是造成IMH誤診主要原因.
목적 탐토주동맥벽간혈종(aortic intramural hematoma,IMH)림상특점급오진원인.방법 대아원수치적1례오진위비뇨계결석IMH적림상자료진행회고성분석,병복습상관문헌.결과 환자인좌측복부동통반요부동통5d,가중1d입원.외원진단위비뇨계결석,여상응치료무효.입아원후2차사혈장D-이취체화기산격매균승고,고도부의주동맥협층혹시렬,급행주동맥CT혈관조영검사,학진IMH,여공제혈압、심솔,강저좌실수축력급수축속솔,진정、지통등대증처리,병정완해.결론 림상표현불전형、진단사유국한、결핍진단경험급미행특이성영상학검사시조성IMH오진주요원인.
