临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2012年
11期
30-33
,共4页
骨质疏松,继发性%甲状旁腺功能亢进症%误诊
骨質疏鬆,繼髮性%甲狀徬腺功能亢進癥%誤診
골질소송,계발성%갑상방선공능항진증%오진
目的 探讨继发性骨质疏松症的常见病因及鉴别要点,以减少误漏诊.方法 回顾性分析我院近年收治的4例继发性骨质疏松症误诊误治病例的临床资料.结果 4例均因腰痛、下肢痛就诊,初期诊断为骨质疏松症和低钙各2例,予补钙治疗病情皆无好转.在我院经X线、B超、甲状旁腺放射性核素等检查后确诊为继发性骨质疏松症.予相应治疗,病情均好转.4例病因包括甲状旁腺功能亢进2例,特发性高尿钙和哺乳相关性骨质疏松症各1例.结论 临床医师应重视骨质疏松症病因诊断,对原发性甲状旁腺功能亢进高钙血症期、其他原因高钙血症、肿瘤性溶骨、维生素D中毒、急性肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、结节病等疾病所致骨质疏松症,禁用或慎用钙剂,骨质疏松症伴肾结石、高尿钙症、骨软化症、低磷酸盐血症时要慎重补钙,并应监测血钙、尿钙水平.
目的 探討繼髮性骨質疏鬆癥的常見病因及鑒彆要點,以減少誤漏診.方法 迴顧性分析我院近年收治的4例繼髮性骨質疏鬆癥誤診誤治病例的臨床資料.結果 4例均因腰痛、下肢痛就診,初期診斷為骨質疏鬆癥和低鈣各2例,予補鈣治療病情皆無好轉.在我院經X線、B超、甲狀徬腺放射性覈素等檢查後確診為繼髮性骨質疏鬆癥.予相應治療,病情均好轉.4例病因包括甲狀徬腺功能亢進2例,特髮性高尿鈣和哺乳相關性骨質疏鬆癥各1例.結論 臨床醫師應重視骨質疏鬆癥病因診斷,對原髮性甲狀徬腺功能亢進高鈣血癥期、其他原因高鈣血癥、腫瘤性溶骨、維生素D中毒、急性腎功能不全、腎上腺皮質功能不全、結節病等疾病所緻骨質疏鬆癥,禁用或慎用鈣劑,骨質疏鬆癥伴腎結石、高尿鈣癥、骨軟化癥、低燐痠鹽血癥時要慎重補鈣,併應鑑測血鈣、尿鈣水平.
목적 탐토계발성골질소송증적상견병인급감별요점,이감소오루진.방법 회고성분석아원근년수치적4례계발성골질소송증오진오치병례적림상자료.결과 4례균인요통、하지통취진,초기진단위골질소송증화저개각2례,여보개치료병정개무호전.재아원경X선、B초、갑상방선방사성핵소등검사후학진위계발성골질소송증.여상응치료,병정균호전.4례병인포괄갑상방선공능항진2례,특발성고뇨개화포유상관성골질소송증각1례.결론 림상의사응중시골질소송증병인진단,대원발성갑상방선공능항진고개혈증기、기타원인고개혈증、종류성용골、유생소D중독、급성신공능불전、신상선피질공능불전、결절병등질병소치골질소송증,금용혹신용개제,골질소송증반신결석、고뇨개증、골연화증、저린산염혈증시요신중보개,병응감측혈개、뇨개수평.
