中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2012年
12期
1130-1131,1138
,共3页
腹腔镜%输尿管镜%胆管结石%并发症
腹腔鏡%輸尿管鏡%膽管結石%併髮癥
복강경%수뇨관경%담관결석%병발증
目的 总结腹腔镜联合输尿管镜治疗胆管结石手术并发症的原因及处理方法. 方法 采用四孔或五孔法腹腔镜手术.探查并切开胆总管,吸净外溢的胆汁并用吸引器端根据术前定位适当推挤胆总管或肝管壁,将胆管内结石挤出胆管,或用输尿管镜从适当位置的trocar置入胆总管,探查胆总管并用取石钳取出结石,必要时输尿管镜气压弹道碎石后冲洗或直接夹闭取石. 结果 33例在腹腔镜下完成手术,3例中转开腹手术.3例术后残留结石(术后2个月经T管二次取石成功).术后胆漏1例,胆道感染1例,无胆管狭窄、胆道出血、胰腺炎或操作孔感染等并发症. 结论 严格掌握手术适应证、娴熟精细的手术操作是预防腹腔镜联合输尿管镜治疗胆管结石手术并发症发生的关键.
目的 總結腹腔鏡聯閤輸尿管鏡治療膽管結石手術併髮癥的原因及處理方法. 方法 採用四孔或五孔法腹腔鏡手術.探查併切開膽總管,吸淨外溢的膽汁併用吸引器耑根據術前定位適噹推擠膽總管或肝管壁,將膽管內結石擠齣膽管,或用輸尿管鏡從適噹位置的trocar置入膽總管,探查膽總管併用取石鉗取齣結石,必要時輸尿管鏡氣壓彈道碎石後遲洗或直接夾閉取石. 結果 33例在腹腔鏡下完成手術,3例中轉開腹手術.3例術後殘留結石(術後2箇月經T管二次取石成功).術後膽漏1例,膽道感染1例,無膽管狹窄、膽道齣血、胰腺炎或操作孔感染等併髮癥. 結論 嚴格掌握手術適應證、嫻熟精細的手術操作是預防腹腔鏡聯閤輸尿管鏡治療膽管結石手術併髮癥髮生的關鍵.
목적 총결복강경연합수뇨관경치료담관결석수술병발증적원인급처리방법. 방법 채용사공혹오공법복강경수술.탐사병절개담총관,흡정외일적담즙병용흡인기단근거술전정위괄당추제담총관혹간관벽,장담관내결석제출담관,혹용수뇨관경종괄당위치적trocar치입담총관,탐사담총관병용취석겸취출결석,필요시수뇨관경기압탄도쇄석후충세혹직접협폐취석. 결과 33례재복강경하완성수술,3례중전개복수술.3례술후잔류결석(술후2개월경T관이차취석성공).술후담루1례,담도감염1례,무담관협착、담도출혈、이선염혹조작공감염등병발증. 결론 엄격장악수술괄응증、한숙정세적수술조작시예방복강경연합수뇨관경치료담관결석수술병발증발생적관건.