CAJ | 학술논문

目的:比较骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者膝关节滑膜组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及滑膜血管形态的特征,分析VEGF与部分炎症指标的相关性.方法:将滑膜组织分为滑膜衬里层、血管周围及衬里下基质组织进行研究,采用原位杂交及免疫组织化学方法检测OA与RA患者膝关节滑膜组织各层VEGF mRNA及蛋白表达.将滑膜组织VEGF蛋白表达的平均光密度比值分别与患者外周血的部分实验室炎性指标进行相关性分析,并将VEGF表达结果进一步与关节镜下滑膜形态学所见进行相关性分析.应用视觉模拟表(visual analog scale,VAS)对关节镜下滑膜形态(血管密度、血管形态、扭曲或直行血管走行方式)进行评分；滑膜增生程度也采取VAS半定量分析方法,分为几乎无滑膜增生、少有、有及滑膜肥厚.结果:在滑膜衬里层、血管周围及衬里下层基质组织,VEGF mRNA及蛋白表达在OA与RA患者之间差异均有统计学意义(P＜0.05).OA衬里下层基质组织VEGF蛋白表达与红细胞沉降率呈正相关(r=0.58,P ＜0.05)；RA滑膜衬里层VEGF蛋白表达与血小板计数呈正相关(r=0.87,P＜0.05),RA衬里下层基质组织VEGF蛋白表达与C反应蛋白呈正相关(r=0.56,P＜0.05).此外,OA滑膜衬里层VEGF蛋白表达与直行血管走行方式呈正相关(P＜0.05),OA衬里下层基质组织VEGF蛋白表达与滑膜纤维素增生程度呈正相关(P ＜0.05)；RA滑膜衬里层VEGF蛋白表达与血管形态、弯曲血管走行方式及血管密度均呈正相关(P＜0.05).结论:滑膜组织各层VEGF mRNA及蛋白表达在OA及RA患者之间均存在差异,VEGF表达与部分炎症指标及关节镜下滑膜血管形态呈正相关.
목적:비교골관절염(osteoarthritis,OA)환자여류풍습관절염(rheumatoid arthritis,RA)환자슬관절활막조직혈관내피생장인자(vascular endothelial growth factor,VEGF)급활막혈관형태적특정,분석VEGF여부분염증지표적상관성.방법:장활막조직분위활막츤리층、혈관주위급츤리하기질조직진행연구,채용원위잡교급면역조직화학방법검측OA여RA환자슬관절활막조직각층VEGF mRNA급단백표체.장활막조직VEGF단백표체적평균광밀도비치분별여환자외주혈적부분실험실염성지표진행상관성분석,병장VEGF표체결과진일보여관절경하활막형태학소견진행상관성분석.응용시각모의표(visual analog scale,VAS)대관절경하활막형태(혈관밀도、혈관형태、뉴곡혹직행혈관주행방식)진행평분；활막증생정도야채취VAS반정량분석방법,분위궤호무활막증생、소유、유급활막비후.결과:재활막츤리층、혈관주위급츤리하층기질조직,VEGF mRNA급단백표체재OA여RA환자지간차이균유통계학의의(P＜0.05).OA츤리하층기질조직VEGF단백표체여홍세포침강솔정정상관(r=0.58,P ＜0.05)；RA활막츤리층VEGF단백표체여혈소판계수정정상관(r=0.87,P＜0.05),RA츤리하층기질조직VEGF단백표체여C반응단백정정상관(r=0.56,P＜0.05).차외,OA활막츤리층VEGF단백표체여직행혈관주행방식정정상관(P＜0.05),OA츤리하층기질조직VEGF단백표체여활막섬유소증생정도정정상관(P ＜0.05)；RA활막츤리층VEGF단백표체여혈관형태、만곡혈관주행방식급혈관밀도균정정상관(P＜0.05).결론:활막조직각층VEGF mRNA급단백표체재OA급RA환자지간균존재차이,VEGF표체여부분염증지표급관절경하활막혈관형태정정상관.