北京大学学报（医学版）
北京大學學報（醫學版）
북경대학학보（의학판）
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2012年
6期
891-894
,共4页
张培训%薛峰%安帅%顾航宇%芦浩%徐小东%付中国%张殿英%姜保国
張培訓%薛峰%安帥%顧航宇%蘆浩%徐小東%付中國%張殿英%薑保國
장배훈%설봉%안수%고항우%호호%서소동%부중국%장전영%강보국
髋骨折%手术后出血%失血,手术%骨钉%血量
髖骨摺%手術後齣血%失血,手術%骨釘%血量
관골절%수술후출혈%실혈,수술%골정%혈량
目的:对采取股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)和动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定方法治疗的老年股骨粗隆间骨折的术中及术后显性、隐性失血量进行分析,为临床围手术期处理提供必要的数据支撑.方法:回顾性分析2001年12月30日至2010年9月30日间采用PFNA内固定手术治疗的216例及采用DHS内固定手术治疗的168例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,对患者术前、术后血常规以及术中及术后失血、输血情况等指标进行分析,同时对围手术期的显性、隐性失血情况做出评估.结果:采用PFNA治疗的患者平均术中失血(48.9±2.8) mL；术后平均显性失血量为(62.3 ±3.8) mL,平均隐性失血量为(385.0±6.2) mL.采用DHS治疗的患者平均术中失血(124.9±7.8) mL;术后平均显性失血量为(73.9±4.7) mL,平均隐性失血量为(243.4±6.3) mL.两组相比,DHS术中出血量及术后的显性出血量均多于PFNA(P ＜0.01),但PFNA术后隐性出血量及PFNA总体出血量均多于DHS(P＜0.01).结论:PFNA和DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折均存在较多的术后隐性失血量,提醒临床医生注意术后患者的生命体征监测以减少并发症的发生.
目的:對採取股骨近耑防鏇髓內釘(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)和動力髖螺釘(dynamic hip screw,DHS)內固定方法治療的老年股骨粗隆間骨摺的術中及術後顯性、隱性失血量進行分析,為臨床圍手術期處理提供必要的數據支撐.方法:迴顧性分析2001年12月30日至2010年9月30日間採用PFNA內固定手術治療的216例及採用DHS內固定手術治療的168例股骨粗隆間骨摺患者的臨床資料,對患者術前、術後血常規以及術中及術後失血、輸血情況等指標進行分析,同時對圍手術期的顯性、隱性失血情況做齣評估.結果:採用PFNA治療的患者平均術中失血(48.9±2.8) mL；術後平均顯性失血量為(62.3 ±3.8) mL,平均隱性失血量為(385.0±6.2) mL.採用DHS治療的患者平均術中失血(124.9±7.8) mL;術後平均顯性失血量為(73.9±4.7) mL,平均隱性失血量為(243.4±6.3) mL.兩組相比,DHS術中齣血量及術後的顯性齣血量均多于PFNA(P ＜0.01),但PFNA術後隱性齣血量及PFNA總體齣血量均多于DHS(P＜0.01).結論:PFNA和DHS內固定治療股骨粗隆間骨摺均存在較多的術後隱性失血量,提醒臨床醫生註意術後患者的生命體徵鑑測以減少併髮癥的髮生.
목적:대채취고골근단방선수내정(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)화동력관라정(dynamic hip screw,DHS)내고정방법치료적노년고골조륭간골절적술중급술후현성、은성실혈량진행분석,위림상위수술기처리제공필요적수거지탱.방법:회고성분석2001년12월30일지2010년9월30일간채용PFNA내고정수술치료적216례급채용DHS내고정수술치료적168례고골조륭간골절환자적림상자료,대환자술전、술후혈상규이급술중급술후실혈、수혈정황등지표진행분석,동시대위수술기적현성、은성실혈정황주출평고.결과:채용PFNA치료적환자평균술중실혈(48.9±2.8) mL；술후평균현성실혈량위(62.3 ±3.8) mL,평균은성실혈량위(385.0±6.2) mL.채용DHS치료적환자평균술중실혈(124.9±7.8) mL;술후평균현성실혈량위(73.9±4.7) mL,평균은성실혈량위(243.4±6.3) mL.량조상비,DHS술중출혈량급술후적현성출혈량균다우PFNA(P ＜0.01),단PFNA술후은성출혈량급PFNA총체출혈량균다우DHS(P＜0.01).결론:PFNA화DHS내고정치료고골조륭간골절균존재교다적술후은성실혈량,제성림상의생주의술후환자적생명체정감측이감소병발증적발생.
