CAJ | 학술논문

目的:观察前正中切口行膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后切口周围皮肤麻木的发生率及其面积随时间的变化情况,研究麻木面积大小与切口长度、止血带时间、患者年龄等因素间的关系.方法:回顾性选取距调查时间4年、3年、2年、1年、6个月、1个月以前正中切口行TKA术的132例患者(135例膝关节),所有患者术前均无膝关节周围皮肤麻木.所有手术均由同一组医生完成,使用假体分别为Stryker NRG和Depuy RP(不做髌骨置换).统计所有患者切口周围皮肤麻木的发生率及麻木面积,统计各切口长度、止血带时间等.结果:TKA术后发生切口周围皮肤麻木的比例是84.44％,其中91.22％的患者的麻木面积随着时间推移而逐渐缩小,从术后1个月组至术后4年组,患者膝关节切口周围皮肤麻木面积均值呈减小趋势(P＜0.001).以术后1个月麻木面积为标准,至术后2年切口周围皮肤麻木面积的减小差异有统计学意义(P值分别为0.042、0.004、0.022),术后2年至4年间麻木面积的变化不大(P＞0.05).88.60％的患者麻木区完全在切口的外侧,11.40％的患者麻木区的下部越过切口远端至切口内侧.麻木面积大小与患者性别、年龄、切口长度、止血带时间均无明显关系(P＞0.05).结论:绝大部分患者行TKA术后会出现切口周围皮肤麻木,麻木面积随时间推移逐渐缩小；至术后2年,膝关节皮肤麻木面积的大小变化不大,趋于稳定.患者性别、年龄、切口长度、止血带时间与麻木面积的大小无明显关系.
목적:관찰전정중절구행슬관절치환술(total knee arthroplasty,TKA)후절구주위피부마목적발생솔급기면적수시간적변화정황,연구마목면적대소여절구장도、지혈대시간、환자년령등인소간적관계.방법:회고성선취거조사시간4년、3년、2년、1년、6개월、1개월이전정중절구행TKA술적132례환자(135례슬관절),소유환자술전균무슬관절주위피부마목.소유수술균유동일조의생완성,사용가체분별위Stryker NRG화Depuy RP(불주빈골치환).통계소유환자절구주위피부마목적발생솔급마목면적,통계각절구장도、지혈대시간등.결과:TKA술후발생절구주위피부마목적비례시84.44％,기중91.22％적환자적마목면적수착시간추이이축점축소,종술후1개월조지술후4년조,환자슬관절절구주위피부마목면적균치정감소추세(P＜0.001).이술후1개월마목면적위표준,지술후2년절구주위피부마목면적적감소차이유통계학의의(P치분별위0.042、0.004、0.022),술후2년지4년간마목면적적변화불대(P＞0.05).88.60％적환자마목구완전재절구적외측,11.40％적환자마목구적하부월과절구원단지절구내측.마목면적대소여환자성별、년령、절구장도、지혈대시간균무명현관계(P＞0.05).결론:절대부분환자행TKA술후회출현절구주위피부마목,마목면적수시간추이축점축소；지술후2년,슬관절피부마목면적적대소변화불대,추우은정.환자성별、년령、절구장도、지혈대시간여마목면적적대소무명현관계.