海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2012年
24期
1-4
,共4页
赵鹤翔%高利民%冯文%高晋健
趙鶴翔%高利民%馮文%高晉健
조학상%고이민%풍문%고진건
胶质母细胞瘤%替莫唑胺%放疗%多因素分析
膠質母細胞瘤%替莫唑胺%放療%多因素分析
효질모세포류%체막서알%방료%다인소분석
目的 评价替莫唑胺联合放疗治疗胶质母细胞瘤的临床效果及相关影响因素.方法 采用前瞻性随机对照方法,对2006年8月至2011年3月287例符合纳入标准的胶质母细胞瘤患者,按0.9:1随机分为放疗组136例,替莫唑胺+放疗组151例.Kaplan-Meier生存曲线法分析两组患者2年总体生存时间及无复发生存时间.采用COX风险比例模型,纳入年龄、性别、手术切除范围、小型精神状态量表评分、WHO体力状况评分等,评价两放疗组患者死亡风险率,同时比较单个影响因素间相对死亡风险.结果 随访2年后,替莫唑胺+放疗组中位生存期14.8个月,放疗组11.7个月.替莫唑胺+放疗组调整死亡风险率为0.53 (95％CI 0.41～0.67;P＜0.01).替莫唑胺+放疗组无复发中位生存期6.8个月,放疗组4.9个月.手术切除程度与生存时间有明确关系(P＜0.01)；从活检及部分切除到大部分切除再到次全切,死亡风险依次下降0.64 (95％CI 0.54～0.73).结论 替莫唑胺联合放疗能明显延长患者术后生存时间,手术切除程度仍对该类患者预后有决定性影响.
目的 評價替莫唑胺聯閤放療治療膠質母細胞瘤的臨床效果及相關影響因素.方法 採用前瞻性隨機對照方法,對2006年8月至2011年3月287例符閤納入標準的膠質母細胞瘤患者,按0.9:1隨機分為放療組136例,替莫唑胺+放療組151例.Kaplan-Meier生存麯線法分析兩組患者2年總體生存時間及無複髮生存時間.採用COX風險比例模型,納入年齡、性彆、手術切除範圍、小型精神狀態量錶評分、WHO體力狀況評分等,評價兩放療組患者死亡風險率,同時比較單箇影響因素間相對死亡風險.結果 隨訪2年後,替莫唑胺+放療組中位生存期14.8箇月,放療組11.7箇月.替莫唑胺+放療組調整死亡風險率為0.53 (95％CI 0.41～0.67;P＜0.01).替莫唑胺+放療組無複髮中位生存期6.8箇月,放療組4.9箇月.手術切除程度與生存時間有明確關繫(P＜0.01)；從活檢及部分切除到大部分切除再到次全切,死亡風險依次下降0.64 (95％CI 0.54～0.73).結論 替莫唑胺聯閤放療能明顯延長患者術後生存時間,手術切除程度仍對該類患者預後有決定性影響.
목적 평개체막서알연합방료치료효질모세포류적림상효과급상관영향인소.방법 채용전첨성수궤대조방법,대2006년8월지2011년3월287례부합납입표준적효질모세포류환자,안0.9:1수궤분위방료조136례,체막서알+방료조151례.Kaplan-Meier생존곡선법분석량조환자2년총체생존시간급무복발생존시간.채용COX풍험비례모형,납입년령、성별、수술절제범위、소형정신상태량표평분、WHO체력상황평분등,평개량방료조환자사망풍험솔,동시비교단개영향인소간상대사망풍험.결과 수방2년후,체막서알+방료조중위생존기14.8개월,방료조11.7개월.체막서알+방료조조정사망풍험솔위0.53 (95％CI 0.41～0.67;P＜0.01).체막서알+방료조무복발중위생존기6.8개월,방료조4.9개월.수술절제정도여생존시간유명학관계(P＜0.01)；종활검급부분절제도대부분절제재도차전절,사망풍험의차하강0.64 (95％CI 0.54～0.73).결론 체막서알연합방료능명현연장환자술후생존시간,수술절제정도잉대해류환자예후유결정성영향.
