中华临床免疫和变态反应杂志
中華臨床免疫和變態反應雜誌
중화림상면역화변태반응잡지
CHINESE JOURNAL OF ALLERGY & CLINICAL IMMUNOLOGY
2012年
4期
285-289
,共5页
宋丽%陈嘉林%陈雨%方卫纲%曾学军
宋麗%陳嘉林%陳雨%方衛綱%曾學軍
송려%진가림%진우%방위강%증학군
特发性嗜酸粒细胞增多症%变应性肉芽肿性血管炎%非霍奇金淋巴瘤%回顾性分析
特髮性嗜痠粒細胞增多癥%變應性肉芽腫性血管炎%非霍奇金淋巴瘤%迴顧性分析
특발성기산립세포증다증%변응성육아종성혈관염%비곽기금림파류%회고성분석
目的 探讨特发性嗜酸粒细胞增多症(HES)、变应性肉芽肿性血管炎(CSS)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并嗜酸粒细胞增多在临床表现、实验室检查、脏器受累等方面的异同,为三种疾病的鉴别诊断提供帮助.方法 分析北京协和医院所有明确诊断为淋巴瘤、CSS的住院患者经查询病程存在慢性嗜酸粒细胞持续性升高者及所有明确诊断为HES的住院患者并加以比较,正态分布计量资料比较采用t 检验,计量资料非正态和方差齐性条件,则采用非参数秩和检验,计数资料比较用χ2检验.结果 HES及CSS比较,嗜酸粒细胞绝对计数、IgE升高等均无统计学差异,而神经系统及肺部受累、淋巴结肿大、炎性指标升高等差异有统计学意义(P≤0.05).CSS患者神经系统受累多见于外周神经,而HES多为中枢神经系统.CSS血管受累主要为血管炎,而HES多为动静脉血栓形成.HES与NHL合并嗜酸粒细胞增多比较,嗜酸粒细胞绝对值、淋巴结肿大、肺部受累、LDH升高均有统计学差异(均P≤0.05).嗜酸粒细胞常见的浸润脏器如神经系统、胃肠道等在NHL合并嗜酸粒细胞增多病例中不多见.结论 HES、CSS、NHL合并嗜酸粒细胞增多三类疾病临床特点各有不同,诊断及鉴别需要通过仔细的脏器评估检查、实验室检查及密切的临床随诊.
目的 探討特髮性嗜痠粒細胞增多癥(HES)、變應性肉芽腫性血管炎(CSS)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)閤併嗜痠粒細胞增多在臨床錶現、實驗室檢查、髒器受纍等方麵的異同,為三種疾病的鑒彆診斷提供幫助.方法 分析北京協和醫院所有明確診斷為淋巴瘤、CSS的住院患者經查詢病程存在慢性嗜痠粒細胞持續性升高者及所有明確診斷為HES的住院患者併加以比較,正態分佈計量資料比較採用t 檢驗,計量資料非正態和方差齊性條件,則採用非參數秩和檢驗,計數資料比較用χ2檢驗.結果 HES及CSS比較,嗜痠粒細胞絕對計數、IgE升高等均無統計學差異,而神經繫統及肺部受纍、淋巴結腫大、炎性指標升高等差異有統計學意義(P≤0.05).CSS患者神經繫統受纍多見于外週神經,而HES多為中樞神經繫統.CSS血管受纍主要為血管炎,而HES多為動靜脈血栓形成.HES與NHL閤併嗜痠粒細胞增多比較,嗜痠粒細胞絕對值、淋巴結腫大、肺部受纍、LDH升高均有統計學差異(均P≤0.05).嗜痠粒細胞常見的浸潤髒器如神經繫統、胃腸道等在NHL閤併嗜痠粒細胞增多病例中不多見.結論 HES、CSS、NHL閤併嗜痠粒細胞增多三類疾病臨床特點各有不同,診斷及鑒彆需要通過仔細的髒器評估檢查、實驗室檢查及密切的臨床隨診.
목적 탐토특발성기산립세포증다증(HES)、변응성육아종성혈관염(CSS)、비곽기금림파류(NHL)합병기산립세포증다재림상표현、실험실검사、장기수루등방면적이동,위삼충질병적감별진단제공방조.방법 분석북경협화의원소유명학진단위림파류、CSS적주원환자경사순병정존재만성기산립세포지속성승고자급소유명학진단위HES적주원환자병가이비교,정태분포계량자료비교채용t 검험,계량자료비정태화방차제성조건,칙채용비삼수질화검험,계수자료비교용χ2검험.결과 HES급CSS비교,기산립세포절대계수、IgE승고등균무통계학차이,이신경계통급폐부수루、림파결종대、염성지표승고등차이유통계학의의(P≤0.05).CSS환자신경계통수루다견우외주신경,이HES다위중추신경계통.CSS혈관수루주요위혈관염,이HES다위동정맥혈전형성.HES여NHL합병기산립세포증다비교,기산립세포절대치、림파결종대、폐부수루、LDH승고균유통계학차이(균P≤0.05).기산립세포상견적침윤장기여신경계통、위장도등재NHL합병기산립세포증다병례중불다견.결론 HES、CSS、NHL합병기산립세포증다삼류질병림상특점각유불동,진단급감별수요통과자세적장기평고검사、실험실검사급밀절적림상수진.
