微生物与感染
微生物與感染
미생물여감염
JOURNAL OF MICROBES AND INFECTION
2012年
4期
213-218
,共6页
王健%叶魏%章琪%陆晔%张晓航%韩晓辉%孟成艳%周娴%贾哲甫%方筠
王健%葉魏%章琪%陸曄%張曉航%韓曉輝%孟成豔%週嫻%賈哲甫%方筠
왕건%협위%장기%륙엽%장효항%한효휘%맹성염%주한%가철보%방균
肺结核病%药敏试验%结核分枝杆菌复合群%患病率%卫生检疫
肺結覈病%藥敏試驗%結覈分枝桿菌複閤群%患病率%衛生檢疫
폐결핵병%약민시험%결핵분지간균복합군%환병솔%위생검역
本文旨在了解上海口岸输入性肺结核病患病率及其对抗结核药物的耐药情况,为直接督导下的短程化疗(DOTS)提供用药指导,也为口岸传染性肺结核病防治策略的制定提供依据.选取2010年1月~2011年8月从上海口岸入境并符合我国入境人员肺结核病监测要求的入境申请者中胸部影像学呈活动性肺结核病表现的人员,采集其连续3 d的晨痰,用浓缩集菌法处理痰液,抗酸染色法显微镜检测痰涂片中的抗酸杆菌,同时分离培养结核分枝杆菌复合群(MTB complex),用MGIT960培养法检测MTB complex对抗结核药物(链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)的耐药情况,并采集同期人口学资料.在20个月内共监测了入境外籍申请者79 465人次,其中79人次(99/10万)胸部影像学呈活动性肺结核病表现,其活动性肺结核病患病率低于我国15岁以上人群的459/10万;培养阳性率为29/10万,低于我国15岁以上人群的119/10万;涂片阳性率为26/10万,低于我国15岁以上人群的66/10万.分离培养出的23株MTB complex菌株中,9株至少对1种抗结核药物耐药,总耐药率为39.1%(9/23).单耐异烟肼1株(4.3%)、单耐链霉素2株(8.7%)、单耐吡嗪酰胺5株(21.7%).对3种药物(异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)合并耐药1株(4.3%).研究结果提示,上海口岸输入性肺结核病患病率水平低于我国和全球水平,但面临着输入性耐药肺结核病的风险.上海口岸输入性肺结核病的耐药特征为低利福平耐药率、高吡嗪酰胺耐药率,目前的DOTS方案仍有效.因此,有必要建立具口岸特色的耐药肺结核病防治措施,有效维护公共卫生安全.
本文旨在瞭解上海口岸輸入性肺結覈病患病率及其對抗結覈藥物的耐藥情況,為直接督導下的短程化療(DOTS)提供用藥指導,也為口岸傳染性肺結覈病防治策略的製定提供依據.選取2010年1月~2011年8月從上海口岸入境併符閤我國入境人員肺結覈病鑑測要求的入境申請者中胸部影像學呈活動性肺結覈病錶現的人員,採集其連續3 d的晨痰,用濃縮集菌法處理痰液,抗痠染色法顯微鏡檢測痰塗片中的抗痠桿菌,同時分離培養結覈分枝桿菌複閤群(MTB complex),用MGIT960培養法檢測MTB complex對抗結覈藥物(鏈黴素、異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)的耐藥情況,併採集同期人口學資料.在20箇月內共鑑測瞭入境外籍申請者79 465人次,其中79人次(99/10萬)胸部影像學呈活動性肺結覈病錶現,其活動性肺結覈病患病率低于我國15歲以上人群的459/10萬;培養暘性率為29/10萬,低于我國15歲以上人群的119/10萬;塗片暘性率為26/10萬,低于我國15歲以上人群的66/10萬.分離培養齣的23株MTB complex菌株中,9株至少對1種抗結覈藥物耐藥,總耐藥率為39.1%(9/23).單耐異煙肼1株(4.3%)、單耐鏈黴素2株(8.7%)、單耐吡嗪酰胺5株(21.7%).對3種藥物(異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)閤併耐藥1株(4.3%).研究結果提示,上海口岸輸入性肺結覈病患病率水平低于我國和全毬水平,但麵臨著輸入性耐藥肺結覈病的風險.上海口岸輸入性肺結覈病的耐藥特徵為低利福平耐藥率、高吡嗪酰胺耐藥率,目前的DOTS方案仍有效.因此,有必要建立具口岸特色的耐藥肺結覈病防治措施,有效維護公共衛生安全.
본문지재료해상해구안수입성폐결핵병환병솔급기대항결핵약물적내약정황,위직접독도하적단정화료(DOTS)제공용약지도,야위구안전염성폐결핵병방치책략적제정제공의거.선취2010년1월~2011년8월종상해구안입경병부합아국입경인원폐결핵병감측요구적입경신청자중흉부영상학정활동성폐결핵병표현적인원,채집기련속3 d적신담,용농축집균법처리담액,항산염색법현미경검측담도편중적항산간균,동시분리배양결핵분지간균복합군(MTB complex),용MGIT960배양법검측MTB complex대항결핵약물(련매소、이연정、리복평、을알정순、필진선알)적내약정황,병채집동기인구학자료.재20개월내공감측료입경외적신청자79 465인차,기중79인차(99/10만)흉부영상학정활동성폐결핵병표현,기활동성폐결핵병환병솔저우아국15세이상인군적459/10만;배양양성솔위29/10만,저우아국15세이상인군적119/10만;도편양성솔위26/10만,저우아국15세이상인군적66/10만.분리배양출적23주MTB complex균주중,9주지소대1충항결핵약물내약,총내약솔위39.1%(9/23).단내이연정1주(4.3%)、단내련매소2주(8.7%)、단내필진선알5주(21.7%).대3충약물(이연정、을알정순、필진선알)합병내약1주(4.3%).연구결과제시,상해구안수입성폐결핵병환병솔수평저우아국화전구수평,단면림착수입성내약폐결핵병적풍험.상해구안수입성폐결핵병적내약특정위저리복평내약솔、고필진선알내약솔,목전적DOTS방안잉유효.인차,유필요건립구구안특색적내약폐결핵병방치조시,유효유호공공위생안전.
