中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
11期
1037-1040
,共4页
尚云波%李嘉嘉%孙海燕%张留定%李华%钱智刚
尚雲波%李嘉嘉%孫海燕%張留定%李華%錢智剛
상운파%리가가%손해연%장류정%리화%전지강
无创正压通气%有创呼吸机%急性心源性肺水肿
無創正壓通氣%有創呼吸機%急性心源性肺水腫
무창정압통기%유창호흡궤%급성심원성폐수종
目的 评价有创呼吸机实施无创正压通气(NPPV)在急性心源性肺水肿治疗中的作用.方法 82例急性心源性肺水肿患者随机分为NPPV组43例,常规吸氧组39例.除常规治疗外,前者使用有创呼吸机给予NPPV,后者给予常规氧疗,以2 h抢救成功率、2 h抢救总有效率、气管插管率、抢救室停留时间和幸存出院率评价治疗效果,观察比较副反应和并发症发生率.结果 2 h抢救成功率:NPPV组60.47%(26例),常规吸氧组17.95%(7例),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);2 h治疗总有效率(2 h抢救成功率+2 h抢救有效率):NIPPV组97.67%(42例),常规吸氧组89.74%(35例),两组比较差异无统计学意义(P=0.19);气管插管率:NPPV组2.33%(1例),常规吸氧组15.38%(6例),两组比较差异有统计学意义(P=0.035);抢救室停留时间:NPPV组(2.61±0.23)h,常规吸氧组(5.36±0.58)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);幸存出院率:NPPV组97.67%(42例),常规吸氧组89.74%(35例),两组比较差异无统计学意义(P=0.068);副反应发生率:NPPV组11.63%(5例),常规吸氧组5.13%(2例),两组比较差异无统计学意义(P=0.293).结论 正确使用有创呼吸机实施NPPV能提高急性心源性肺水肿急诊抢救成功率,降低气管插管率,缩短抢救室停留时间,在缺乏无创呼吸机的情况下可以作为急性心源性肺水肿的辅助治疗手段.
目的 評價有創呼吸機實施無創正壓通氣(NPPV)在急性心源性肺水腫治療中的作用.方法 82例急性心源性肺水腫患者隨機分為NPPV組43例,常規吸氧組39例.除常規治療外,前者使用有創呼吸機給予NPPV,後者給予常規氧療,以2 h搶救成功率、2 h搶救總有效率、氣管插管率、搶救室停留時間和倖存齣院率評價治療效果,觀察比較副反應和併髮癥髮生率.結果 2 h搶救成功率:NPPV組60.47%(26例),常規吸氧組17.95%(7例),兩組比較差異有統計學意義(P<0.01);2 h治療總有效率(2 h搶救成功率+2 h搶救有效率):NIPPV組97.67%(42例),常規吸氧組89.74%(35例),兩組比較差異無統計學意義(P=0.19);氣管插管率:NPPV組2.33%(1例),常規吸氧組15.38%(6例),兩組比較差異有統計學意義(P=0.035);搶救室停留時間:NPPV組(2.61±0.23)h,常規吸氧組(5.36±0.58)h,兩組比較差異有統計學意義(P<0.01);倖存齣院率:NPPV組97.67%(42例),常規吸氧組89.74%(35例),兩組比較差異無統計學意義(P=0.068);副反應髮生率:NPPV組11.63%(5例),常規吸氧組5.13%(2例),兩組比較差異無統計學意義(P=0.293).結論 正確使用有創呼吸機實施NPPV能提高急性心源性肺水腫急診搶救成功率,降低氣管插管率,縮短搶救室停留時間,在缺乏無創呼吸機的情況下可以作為急性心源性肺水腫的輔助治療手段.
목적 평개유창호흡궤실시무창정압통기(NPPV)재급성심원성폐수종치료중적작용.방법 82례급성심원성폐수종환자수궤분위NPPV조43례,상규흡양조39례.제상규치료외,전자사용유창호흡궤급여NPPV,후자급여상규양료,이2 h창구성공솔、2 h창구총유효솔、기관삽관솔、창구실정류시간화행존출원솔평개치료효과,관찰비교부반응화병발증발생솔.결과 2 h창구성공솔:NPPV조60.47%(26례),상규흡양조17.95%(7례),량조비교차이유통계학의의(P<0.01);2 h치료총유효솔(2 h창구성공솔+2 h창구유효솔):NIPPV조97.67%(42례),상규흡양조89.74%(35례),량조비교차이무통계학의의(P=0.19);기관삽관솔:NPPV조2.33%(1례),상규흡양조15.38%(6례),량조비교차이유통계학의의(P=0.035);창구실정류시간:NPPV조(2.61±0.23)h,상규흡양조(5.36±0.58)h,량조비교차이유통계학의의(P<0.01);행존출원솔:NPPV조97.67%(42례),상규흡양조89.74%(35례),량조비교차이무통계학의의(P=0.068);부반응발생솔:NPPV조11.63%(5례),상규흡양조5.13%(2례),량조비교차이무통계학의의(P=0.293).결론 정학사용유창호흡궤실시NPPV능제고급성심원성폐수종급진창구성공솔,강저기관삽관솔,축단창구실정류시간,재결핍무창호흡궤적정황하가이작위급성심원성폐수종적보조치료수단.