中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
11期
976-979
,共4页
郭水根%储德节%舒慧珍%潘春峰%胡志雄
郭水根%儲德節%舒慧珍%潘春峰%鬍誌雄
곽수근%저덕절%서혜진%반춘봉%호지웅
肺栓塞(PTE)%同型半胱氨酸(Hcy)%C反应蛋白(CRP)%D-二聚体(D-D)
肺栓塞(PTE)%同型半胱氨痠(Hcy)%C反應蛋白(CRP)%D-二聚體(D-D)
폐전새(PTE)%동형반광안산(Hcy)%C반응단백(CRP)%D-이취체(D-D)
目的 分析急性肺栓塞(PTE)患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)及C反应蛋白(CRP)的关系及意义,并探讨其在急性PTE诊断中的价值.方法 所有44例急性PTE确诊病例于确诊后6 h 内定量测定血中 Hcy、CRP及D-D,6 h 后重复检测一次,取其最高值,正常对照组于第一次抽血后6 h后重复检测一次,亦取其最高值.根据Hcy测定值分为Hcy正常组(NHcy组,15例)及Hcy升高组(HHcy组,29例),并设性别、年龄匹配的健康对照组(对照组)30例.结果 HHcy组Hcy水平(41.21±4.62)μmol/L,NHcy组(14.21±2.35)μmol/L,对照组(10.43±1.78)μmol/L,三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且HHcy组Hcy水平较对照组明显升高(P<0.01).HHcy组下肢静脉血栓形成、右心功能不全、呼吸衰竭的发生率均明显高于NHcy组(P<0.05,P<0.01);而HHcy组呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等临床症状的发生率与NHcy组比较差异无统计学意义(P>0.05).HHcy组D-D及CRP水平均明显高于NHcy组(P<0.05),对照组D-D及CRP 水平与NHcy和HHcy两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).PTE患者Hcy、D-D及CRP水平的Pearson相关性分析显示,D-D与Hcy (r=0.65,P<0.05)、CRP与Hcy (r=0.73,P<0.05)、D-D与CRP(r=0.60,P<0.05)均呈正相关.结论 伴有Hcy升高的PTE患者的病情较正常血浆Hcy的PTE患者更为严重,血浆Hcy高低可作为判断急性PTE病情严重程度的指标之一.血 Hcy、D-D、CRP 的实验室联合检测对有相关临床表现的急性PTE的早期诊断有一定临床意义,尤其Hcy的明显升高可能有助于早期诊断急性PTE并提示病情严重.
目的 分析急性肺栓塞(PTE)患者血漿中同型半胱氨痠(Hcy)、D-二聚體(D-D)及C反應蛋白(CRP)的關繫及意義,併探討其在急性PTE診斷中的價值.方法 所有44例急性PTE確診病例于確診後6 h 內定量測定血中 Hcy、CRP及D-D,6 h 後重複檢測一次,取其最高值,正常對照組于第一次抽血後6 h後重複檢測一次,亦取其最高值.根據Hcy測定值分為Hcy正常組(NHcy組,15例)及Hcy升高組(HHcy組,29例),併設性彆、年齡匹配的健康對照組(對照組)30例.結果 HHcy組Hcy水平(41.21±4.62)μmol/L,NHcy組(14.21±2.35)μmol/L,對照組(10.43±1.78)μmol/L,三組間兩兩比較差異均有統計學意義(P<0.05),且HHcy組Hcy水平較對照組明顯升高(P<0.01).HHcy組下肢靜脈血栓形成、右心功能不全、呼吸衰竭的髮生率均明顯高于NHcy組(P<0.05,P<0.01);而HHcy組呼吸睏難、胸痛、咯血、暈厥等臨床癥狀的髮生率與NHcy組比較差異無統計學意義(P>0.05).HHcy組D-D及CRP水平均明顯高于NHcy組(P<0.05),對照組D-D及CRP 水平與NHcy和HHcy兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05).PTE患者Hcy、D-D及CRP水平的Pearson相關性分析顯示,D-D與Hcy (r=0.65,P<0.05)、CRP與Hcy (r=0.73,P<0.05)、D-D與CRP(r=0.60,P<0.05)均呈正相關.結論 伴有Hcy升高的PTE患者的病情較正常血漿Hcy的PTE患者更為嚴重,血漿Hcy高低可作為判斷急性PTE病情嚴重程度的指標之一.血 Hcy、D-D、CRP 的實驗室聯閤檢測對有相關臨床錶現的急性PTE的早期診斷有一定臨床意義,尤其Hcy的明顯升高可能有助于早期診斷急性PTE併提示病情嚴重.
목적 분석급성폐전새(PTE)환자혈장중동형반광안산(Hcy)、D-이취체(D-D)급C반응단백(CRP)적관계급의의,병탐토기재급성PTE진단중적개치.방법 소유44례급성PTE학진병례우학진후6 h 내정량측정혈중 Hcy、CRP급D-D,6 h 후중복검측일차,취기최고치,정상대조조우제일차추혈후6 h후중복검측일차,역취기최고치.근거Hcy측정치분위Hcy정상조(NHcy조,15례)급Hcy승고조(HHcy조,29례),병설성별、년령필배적건강대조조(대조조)30례.결과 HHcy조Hcy수평(41.21±4.62)μmol/L,NHcy조(14.21±2.35)μmol/L,대조조(10.43±1.78)μmol/L,삼조간량량비교차이균유통계학의의(P<0.05),차HHcy조Hcy수평교대조조명현승고(P<0.01).HHcy조하지정맥혈전형성、우심공능불전、호흡쇠갈적발생솔균명현고우NHcy조(P<0.05,P<0.01);이HHcy조호흡곤난、흉통、각혈、훈궐등림상증상적발생솔여NHcy조비교차이무통계학의의(P>0.05).HHcy조D-D급CRP수평균명현고우NHcy조(P<0.05),대조조D-D급CRP 수평여NHcy화HHcy량조비교차이균유통계학의의(P<0.05).PTE환자Hcy、D-D급CRP수평적Pearson상관성분석현시,D-D여Hcy (r=0.65,P<0.05)、CRP여Hcy (r=0.73,P<0.05)、D-D여CRP(r=0.60,P<0.05)균정정상관.결론 반유Hcy승고적PTE환자적병정교정상혈장Hcy적PTE환자경위엄중,혈장Hcy고저가작위판단급성PTE병정엄중정도적지표지일.혈 Hcy、D-D、CRP 적실험실연합검측대유상관림상표현적급성PTE적조기진단유일정림상의의,우기Hcy적명현승고가능유조우조기진단급성PTE병제시병정엄중.
