CAJ | 학술논문

目的观察小儿扁桃体切除手术中使用右美托咪定后,对患儿拔管期血流动力学和麻醉苏醒时间的影响.方法 40例ASAⅠ级择期行扁桃体切除手术的小儿患者,年龄3~10岁,手术时间均小于1 h,将其随机分成右美托咪定组(D组,n = 20)和对照组(N组,n = 20),常规全麻诱导气管插管后1 min,D组泵注右美托咪定(1 μg/kg)10 min后开始手术,N组泵注同样剂量生理盐水10 min后开始手术.术中用七氟醚吸入维持麻醉,根据BIS值(40~60)调整七氟醚浓度,手术结束时停用七氟醚.观察记录入室时(T0)、手术结束时(T1),气管拔管时(T2)、气管拔管后1 min(T3)、气管拔管后3 min(T4)、离开手术室时(T5)6个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录D组和N组的麻醉苏醒时间(即停止麻醉药到患儿离开手术室的时间).术后记录两组患儿苏醒后的躁动评分,记录躁动持续时间大于15 min 的发生率.结果 D组患儿拔管期的MAP和HR波动比N组小,术中使用七氟醚的浓度比N组小,差异均有统计学意义(均P < 0.05),术后躁动的发生率(25%)比N组(60%)低(P < 0.05).两组患儿的麻醉苏醒时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论右美托咪定可使患儿拔管期血流动力学更平稳,躁动发生率低,而且不影响麻醉苏醒时间.
목적 관찰소인편도체절제수술중사용우미탁미정후,대환인발관기혈류동역학화마취소성시간적영향.방법 40례ASAⅠ급택기행편도체절제수술적소인환자,년령3~10세,수술시간균소우1 h,장기수궤분성우미탁미정조(D조,n = 20)화대조조(N조,n = 20),상규전마유도기관삽관후1 min,D조빙주우미탁미정(1 μg/kg)10 min후개시수술,N조빙주동양제량생리염수10 min후개시수술.술중용칠불미흡입유지마취,근거BIS치(40~60)조정칠불미농도,수술결속시정용칠불미.관찰기록입실시(T0)、수술결속시(T1),기관발관시(T2)、기관발관후1 min(T3)、기관발관후3 min(T4)、리개수술실시(T5)6개시간점적평균동맥압(MAP)、심솔(HR),기록D조화N조적마취소성시간(즉정지마취약도환인리개수술실적시간).술후기록량조환인소성후적조동평분,기록조동지속시간대우15 min 적발생솔.결과 D조환인발관기적MAP화HR파동비N조소,술중사용칠불미적농도비N조소,차이균유통계학의의(균P < 0.05),술후조동적발생솔(25%)비N조(60%)저(P < 0.05).량조환인적마취소성시간비교,차이무통계학의의(P > 0.05).결론 우미탁미정가사환인발관기혈류동역학경평은,조동발생솔저,이차불영향마취소성시간.