中国农村卫生
中國農村衛生
중국농촌위생
CHINA RURAL HEALTH
2012年
z1期
131-132
,共2页
焦一伟%肖艰%彭薇%郑戈
焦一偉%肖艱%彭薇%鄭戈
초일위%초간%팽미%정과
真性红细胞增多症%分析%诊断
真性紅細胞增多癥%分析%診斷
진성홍세포증다증%분석%진단
目的 探讨真性红细胞增多症(PV)患者的临床特点,减少漏诊.方法 对我院收治的36例PV患者临床特征进行回顾性分析.结果 36例患者,男25例,女11例,平均发病年龄54岁.主要表现为皮肤黏膜红紫35例(97.2％)；头昏乏力18例(50.0％)；脾大24例(66.7％)；血栓栓塞事件11例(30.5％),其中脑梗塞8例(22.2％),下肢静脉血栓3例(8.3％)；6例误诊,其中5例误诊为单纯的脑梗塞,1例误诊为冠心病心绞痛,误诊达16.7％.初诊时血红蛋白170-244g/L,平均201g/L,伴三系增高占13例(36.1％).10例做JAK2V617F基因检测9例阳性(90.0％).6例做EPO测定,5例示EPO水平下降(83.3％),1例正常(16.7％).36例患者经静脉放血+羟基脲或干扰素-α治疗,临床缓解15例,好转19例,无效2例,总有效率94.4％.结论 PV患者易伴发血栓栓塞事件.对于中老年患者出现神经系统症状伴皮肤红紫、脾大等应血液学检查,尽可能做JAK2基因、EPO检测,尽早明确诊断,以免漏诊.抑制JAK2基因治疗PV的药物在积极研制中.
目的 探討真性紅細胞增多癥(PV)患者的臨床特點,減少漏診.方法 對我院收治的36例PV患者臨床特徵進行迴顧性分析.結果 36例患者,男25例,女11例,平均髮病年齡54歲.主要錶現為皮膚黏膜紅紫35例(97.2％)；頭昏乏力18例(50.0％)；脾大24例(66.7％)；血栓栓塞事件11例(30.5％),其中腦梗塞8例(22.2％),下肢靜脈血栓3例(8.3％)；6例誤診,其中5例誤診為單純的腦梗塞,1例誤診為冠心病心絞痛,誤診達16.7％.初診時血紅蛋白170-244g/L,平均201g/L,伴三繫增高佔13例(36.1％).10例做JAK2V617F基因檢測9例暘性(90.0％).6例做EPO測定,5例示EPO水平下降(83.3％),1例正常(16.7％).36例患者經靜脈放血+羥基脲或榦擾素-α治療,臨床緩解15例,好轉19例,無效2例,總有效率94.4％.結論 PV患者易伴髮血栓栓塞事件.對于中老年患者齣現神經繫統癥狀伴皮膚紅紫、脾大等應血液學檢查,儘可能做JAK2基因、EPO檢測,儘早明確診斷,以免漏診.抑製JAK2基因治療PV的藥物在積極研製中.
목적 탐토진성홍세포증다증(PV)환자적림상특점,감소루진.방법 대아원수치적36례PV환자림상특정진행회고성분석.결과 36례환자,남25례,녀11례,평균발병년령54세.주요표현위피부점막홍자35례(97.2％)；두혼핍력18례(50.0％)；비대24례(66.7％)；혈전전새사건11례(30.5％),기중뇌경새8례(22.2％),하지정맥혈전3례(8.3％)；6례오진,기중5례오진위단순적뇌경새,1례오진위관심병심교통,오진체16.7％.초진시혈홍단백170-244g/L,평균201g/L,반삼계증고점13례(36.1％).10례주JAK2V617F기인검측9례양성(90.0％).6례주EPO측정,5례시EPO수평하강(83.3％),1례정상(16.7％).36례환자경정맥방혈+간기뇨혹간우소-α치료,림상완해15례,호전19례,무효2례,총유효솔94.4％.결론 PV환자역반발혈전전새사건.대우중노년환자출현신경계통증상반피부홍자、비대등응혈액학검사,진가능주JAK2기인、EPO검측,진조명학진단,이면루진.억제JAK2기인치료PV적약물재적겁연제중.
