CAJ | 학술논문

目的:于硬膜外注入小剂量地佐辛超前镇痛对老年病人胆囊切除手术术后镇痛效果观察.方法:选择40例胆囊结石择期实施胆囊切除手术的老年病人,分超前镇痛组(实验组20例)和术后镇痛组(对照组20例),两组患者均实施气管内全麻,术中丙泊酚,瑞芬,阿曲库胺维持麻醉,于术前1h、术后1h、术后24h、术后72h四个时间点分别记录SPO2,MAP、VAS评分和自控泵使用状况和患者应用泵后生命体征不良反应发生状况.结果:模拟疼痛评分(VAS)评分术后24h两组静止和活动时Ⅱ组VAS评分较Ⅰ组低,两组间比较有明显差异(P＜0.05).PCEA使用情况:通过实验可见第一次按压自控硬膜外镇痛泵的时间Ⅱ组较Ⅰ组略延后,两组组间比较有明显差别(P＜0.05);按压自控硬膜外镇痛泵次数Ⅱ组较Ⅰ组略少,两组间比较有明显差别(P＜0.05),自控硬膜外镇痛泵镇痛药的用量Ⅱ组较Ⅰ组明显减少,且Ⅱ组较Ⅰ组地佐辛术后72h用量有极大差别(P＜0.01).结论:硬膜外腔地佐辛超前镇痛可减弱术后疼痛程度,减少术后麻醉镇痛药的使用量.
목적:우경막외주입소제량지좌신초전진통대노년병인담낭절제수술술후진통효과관찰.방법:선택40례담낭결석택기실시담낭절제수술적노년병인,분초전진통조(실험조20례)화술후진통조(대조조20례),량조환자균실시기관내전마,술중병박분,서분,아곡고알유지마취,우술전1h、술후1h、술후24h、술후72h사개시간점분별기록SPO2,MAP、VAS평분화자공빙사용상황화환자응용빙후생명체정불량반응발생상황.결과:모의동통평분(VAS)평분술후24h량조정지화활동시Ⅱ조VAS평분교Ⅰ조저,량조간비교유명현차이(P＜0.05).PCEA사용정황:통과실험가견제일차안압자공경막외진통빙적시간Ⅱ조교Ⅰ조략연후,량조조간비교유명현차별(P＜0.05);안압자공경막외진통빙차수Ⅱ조교Ⅰ조략소,량조간비교유명현차별(P＜0.05),자공경막외진통빙진통약적용량Ⅱ조교Ⅰ조명현감소,차Ⅱ조교Ⅰ조지좌신술후72h용량유겁대차별(P＜0.01).결론:경막외강지좌신초전진통가감약술후동통정도,감소술후마취진통약적사용량.