CAJ | 학술논문

目的:比较克氏针张力带、空心螺钉张力带和髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效,为临床选择恰当的治疗方式提供依据.方法:对2002年1月至2009年1月在我科进行治疗的302例髌骨骨折患者进行回顾分析,其中143例应用改良克氏针张力带内固定治疗(KW组),72例采用空心螺钉钢丝张力带法内固定治疗(HW组),87例应用髌骨爪内固定治疗(PC组).并从手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率、治疗费用和关节功能评价等方面进行比较分析.结果:3组病例均获随访6个月以上,对于单纯横行骨折,3组病例在手术时间、骨折愈合时间、术后疗效评定、术后并发症发生率均无统计学差异(P＞0.05)；在粉碎性骨折的治疗中,手术时间和骨折愈合时间差异不明显(P＞0.05),但在术后疗效评定上,PC组与其他两组差异显著(P＜0.01),其优良率达100％,KW组为78.9％,HW组为80.6％.另PC组的术后并发症发生率低于其他两组(P＜0.01),为5.0％,KW组为25.8％,HW组为15.7％.3组病例的治疗费用差异也较明显(P＜0.01),PC组高达(8 631±115)元,其次为HW组(4 106±103)元,KW组的治疗费用最低,只有(2725±127)元.结论:克氏针张力带在单纯横行骨折手术疗效可靠、而且明显减低医疗消耗,是一种非常有效的治疗方法,应作为髌骨骨折常规手术方式选择.对于复杂粉碎性骨折,髌骨爪具有固定可靠、疗效显著的优点,应受到临床医生的重视.
목적:비교극씨침장력대、공심라정장력대화빈골조치료빈골골절적료효,위림상선택흡당적치료방식제공의거.방법:대2002년1월지2009년1월재아과진행치료적302례빈골골절환자진행회고분석,기중143례응용개량극씨침장력대내고정치료(KW조),72례채용공심라정강사장력대법내고정치료(HW조),87례응용빈골조내고정치료(PC조).병종수술시간、골절유합시간、병발증발생솔、치료비용화관절공능평개등방면진행비교분석.결과:3조병례균획수방6개월이상,대우단순횡행골절,3조병례재수술시간、골절유합시간、술후료효평정、술후병발증발생솔균무통계학차이(P＞0.05)；재분쇄성골절적치료중,수술시간화골절유합시간차이불명현(P＞0.05),단재술후료효평정상,PC조여기타량조차이현저(P＜0.01),기우량솔체100％,KW조위78.9％,HW조위80.6％.령PC조적술후병발증발생솔저우기타량조(P＜0.01),위5.0％,KW조위25.8％,HW조위15.7％.3조병례적치료비용차이야교명현(P＜0.01),PC조고체(8 631±115)원,기차위HW조(4 106±103)원,KW조적치료비용최저,지유(2725±127)원.결론:극씨침장력대재단순횡행골절수술료효가고、이차명현감저의료소모,시일충비상유효적치료방법,응작위빈골골절상규수술방식선택.대우복잡분쇄성골절,빈골조구유고정가고、료효현저적우점,응수도림상의생적중시.