中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
中華骨質疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌
중화골질소송화골광염질병잡지
CHINESE JOURNAL OF OSTEOPOROSIS AND BONE MINERAL RESEARCH
2012年
4期
259-263
,共5页
血液透析%继发性甲状旁腺功能亢进症%阿法骨化醇%冲击治疗%生活质量%肾脏病相关生活质量量表
血液透析%繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥%阿法骨化醇%遲擊治療%生活質量%腎髒病相關生活質量量錶
혈액투석%계발성갑상방선공능항진증%아법골화순%충격치료%생활질량%신장병상관생활질량량표
目的 评价阿法骨化醇(1α-OHD3)冲击治疗对伴有继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)且维持性血液透析患者生活质量的影响.方法 选取2010年1月至2011年12月在河南科技大学第一附属医院血液净化科行维持性血液透析、SHPT者31例[血清全段甲状旁腺素(iPTH)>600 pg/mL者17例; iPTH>300 pg/mL者14例],分别应用阿法骨化醇7.5 μg/周,分3次口服冲击治疗或阿法骨化醇0.5 μg/d口服常规治疗.iPTH<600 pg/mL时改为阿法骨化醇0.5 μg/d口服常规治疗.收集治疗前后4、8、12、16、20和24周的数据,包括血磷、血钙、血碱性磷酸酶(ALP)血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)和iPTH.用肾脏疾病生活质量量表(KDQOL-SF)进行生活质量评分,分析各指标得分并进行比较.结果 2组患者治疗前血肌酐、尿素氮、血钙、血磷、ALP、血红蛋白、血清白蛋白等差异无统计学意义(均P>0.05);冲击治疗组在治疗24周后,血磷、ALP、iPTH与治疗前相比均明显下降(P<0.01);血钙与治疗前相比有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);血红蛋白、血清白蛋白治疗后有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组iPTH与治疗前相比有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周后,冲击治疗组与常规治疗组相比,血红蛋白、血清白蛋白差异有统计学意义;冲击治疗组治疗前KDQOL-SF评分与常规治疗组相比,生理功能、躯体疼痛、活力等3个指标降低(P<0.05);治疗24周后冲击治疗组的生理功能、躯体疼痛、活力、精神健康、情感职能5个指标明显提高(P<0.01);治疗24周后常规治疗组的生理功能、躯体疼痛、精神健康3个指标提高(P<0.05);治疗24周后,冲击治疗组与常规治疗组相比,精神健康、情感职能提高(P<0.05),其他指标差异无统计学意义.结论 阿法骨化醇冲击治疗不仅可以有效治疗SHPT,还可以明显提高患者的生活质量.
目的 評價阿法骨化醇(1α-OHD3)遲擊治療對伴有繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥(SHPT)且維持性血液透析患者生活質量的影響.方法 選取2010年1月至2011年12月在河南科技大學第一附屬醫院血液淨化科行維持性血液透析、SHPT者31例[血清全段甲狀徬腺素(iPTH)>600 pg/mL者17例; iPTH>300 pg/mL者14例],分彆應用阿法骨化醇7.5 μg/週,分3次口服遲擊治療或阿法骨化醇0.5 μg/d口服常規治療.iPTH<600 pg/mL時改為阿法骨化醇0.5 μg/d口服常規治療.收集治療前後4、8、12、16、20和24週的數據,包括血燐、血鈣、血堿性燐痠酶(ALP)血紅蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)和iPTH.用腎髒疾病生活質量量錶(KDQOL-SF)進行生活質量評分,分析各指標得分併進行比較.結果 2組患者治療前血肌酐、尿素氮、血鈣、血燐、ALP、血紅蛋白、血清白蛋白等差異無統計學意義(均P>0.05);遲擊治療組在治療24週後,血燐、ALP、iPTH與治療前相比均明顯下降(P<0.01);血鈣與治療前相比有所升高,但差異無統計學意義(P>0.05);血紅蛋白、血清白蛋白治療後有所升高,差異有統計學意義(P<0.05);常規治療組iPTH與治療前相比有所下降,但差異無統計學意義(P>0.05);治療24週後,遲擊治療組與常規治療組相比,血紅蛋白、血清白蛋白差異有統計學意義;遲擊治療組治療前KDQOL-SF評分與常規治療組相比,生理功能、軀體疼痛、活力等3箇指標降低(P<0.05);治療24週後遲擊治療組的生理功能、軀體疼痛、活力、精神健康、情感職能5箇指標明顯提高(P<0.01);治療24週後常規治療組的生理功能、軀體疼痛、精神健康3箇指標提高(P<0.05);治療24週後,遲擊治療組與常規治療組相比,精神健康、情感職能提高(P<0.05),其他指標差異無統計學意義.結論 阿法骨化醇遲擊治療不僅可以有效治療SHPT,還可以明顯提高患者的生活質量.
목적 평개아법골화순(1α-OHD3)충격치료대반유계발성갑상방선공능항진증(SHPT)차유지성혈액투석환자생활질량적영향.방법 선취2010년1월지2011년12월재하남과기대학제일부속의원혈액정화과행유지성혈액투석、SHPT자31례[혈청전단갑상방선소(iPTH)>600 pg/mL자17례; iPTH>300 pg/mL자14례],분별응용아법골화순7.5 μg/주,분3차구복충격치료혹아법골화순0.5 μg/d구복상규치료.iPTH<600 pg/mL시개위아법골화순0.5 μg/d구복상규치료.수집치료전후4、8、12、16、20화24주적수거,포괄혈린、혈개、혈감성린산매(ALP)혈홍단백(HB)、혈청백단백(ALB)화iPTH.용신장질병생활질량량표(KDQOL-SF)진행생활질량평분,분석각지표득분병진행비교.결과 2조환자치료전혈기항、뇨소담、혈개、혈린、ALP、혈홍단백、혈청백단백등차이무통계학의의(균P>0.05);충격치료조재치료24주후,혈린、ALP、iPTH여치료전상비균명현하강(P<0.01);혈개여치료전상비유소승고,단차이무통계학의의(P>0.05);혈홍단백、혈청백단백치료후유소승고,차이유통계학의의(P<0.05);상규치료조iPTH여치료전상비유소하강,단차이무통계학의의(P>0.05);치료24주후,충격치료조여상규치료조상비,혈홍단백、혈청백단백차이유통계학의의;충격치료조치료전KDQOL-SF평분여상규치료조상비,생리공능、구체동통、활력등3개지표강저(P<0.05);치료24주후충격치료조적생리공능、구체동통、활력、정신건강、정감직능5개지표명현제고(P<0.01);치료24주후상규치료조적생리공능、구체동통、정신건강3개지표제고(P<0.05);치료24주후,충격치료조여상규치료조상비,정신건강、정감직능제고(P<0.05),기타지표차이무통계학의의.결론 아법골화순충격치료불부가이유효치료SHPT,환가이명현제고환자적생활질량.
