中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2012年
5期
597-602
,共6页
付永娟%朴月善%陈莉%李存江%卢德宏
付永娟%樸月善%陳莉%李存江%盧德宏
부영연%박월선%진리%리존강%로덕굉
淋巴瘤样肉芽肿病%中枢神经系统肿瘤%淋巴瘤%疱疹病毒4型,人
淋巴瘤樣肉芽腫病%中樞神經繫統腫瘤%淋巴瘤%皰疹病毒4型,人
림파류양육아종병%중추신경계통종류%림파류%포진병독4형,인
目的 探讨原发于中枢神经系统的淋巴瘤样肉芽肿的临床表现、影像学及病理学特点.方法 回顾分析一例原发于中枢神经系统的淋巴瘤样肉芽肿患者的临床及影像学表现、组织学及分子生物学特点,并复习相关文献.结果 男性患者,57岁.表现为记忆力减退3个月,地点定向障碍,计算力和理解判断力下降.影像学检查显示双侧额叶占位性病变,呈等T1、长T2信号,强化不均匀.术中可见病变区域脑组织稍膨胀,表面黄染,切面组织颜色灰白,质地较软,血供较丰富.组织学表现为以血管为中心的淋巴细胞增生性病变,破坏血管壁,部分区域增生的淋巴细胞以T细胞为主,伴大量吞噬细胞浸润及星形胶质细胞反应性增生,伴小血管增生,血管壁呈玻璃样变性,呈淋巴瘤样肉芽肿结构;部分区域增生的淋巴细胞弥漫成片,B细胞所占比例升高,细胞呈明显异型性,并具有IgK链的单克隆性扩增,表现为淋巴瘤样改变,EB病毒检测阴性.结论 淋巴瘤样肉芽肿作为淋巴瘤的前期病变,应该被列入中枢神经系统弥漫性及多发性病变的鉴别诊断中,原发于中枢神经系统的淋巴瘤样肉芽肿与EB病毒的相关性尚有待进一步探讨.
目的 探討原髮于中樞神經繫統的淋巴瘤樣肉芽腫的臨床錶現、影像學及病理學特點.方法 迴顧分析一例原髮于中樞神經繫統的淋巴瘤樣肉芽腫患者的臨床及影像學錶現、組織學及分子生物學特點,併複習相關文獻.結果 男性患者,57歲.錶現為記憶力減退3箇月,地點定嚮障礙,計算力和理解判斷力下降.影像學檢查顯示雙側額葉佔位性病變,呈等T1、長T2信號,彊化不均勻.術中可見病變區域腦組織稍膨脹,錶麵黃染,切麵組織顏色灰白,質地較軟,血供較豐富.組織學錶現為以血管為中心的淋巴細胞增生性病變,破壞血管壁,部分區域增生的淋巴細胞以T細胞為主,伴大量吞噬細胞浸潤及星形膠質細胞反應性增生,伴小血管增生,血管壁呈玻璃樣變性,呈淋巴瘤樣肉芽腫結構;部分區域增生的淋巴細胞瀰漫成片,B細胞所佔比例升高,細胞呈明顯異型性,併具有IgK鏈的單剋隆性擴增,錶現為淋巴瘤樣改變,EB病毒檢測陰性.結論 淋巴瘤樣肉芽腫作為淋巴瘤的前期病變,應該被列入中樞神經繫統瀰漫性及多髮性病變的鑒彆診斷中,原髮于中樞神經繫統的淋巴瘤樣肉芽腫與EB病毒的相關性尚有待進一步探討.
목적 탐토원발우중추신경계통적림파류양육아종적림상표현、영상학급병이학특점.방법 회고분석일례원발우중추신경계통적림파류양육아종환자적림상급영상학표현、조직학급분자생물학특점,병복습상관문헌.결과 남성환자,57세.표현위기억력감퇴3개월,지점정향장애,계산력화리해판단력하강.영상학검사현시쌍측액협점위성병변,정등T1、장T2신호,강화불균균.술중가견병변구역뇌조직초팽창,표면황염,절면조직안색회백,질지교연,혈공교봉부.조직학표현위이혈관위중심적림파세포증생성병변,파배혈관벽,부분구역증생적림파세포이T세포위주,반대량탄서세포침윤급성형효질세포반응성증생,반소혈관증생,혈관벽정파리양변성,정림파류양육아종결구;부분구역증생적림파세포미만성편,B세포소점비례승고,세포정명현이형성,병구유IgK련적단극륭성확증,표현위림파류양개변,EB병독검측음성.결론 림파류양육아종작위림파류적전기병변,응해피렬입중추신경계통미만성급다발성병변적감별진단중,원발우중추신경계통적림파류양육아종여EB병독적상관성상유대진일보탐토.
