侧脑室外引流不同部位对患者预后影响的研究
측뇌실외인류불동부위대환자예후영향적연구
Research on the effects of external ventricular drain (EVD) with ipsilateral and contralateral ventricles to dominant lateral hemorrhage
  • 万方数据
    浙江创伤外科 절강창상외과
    ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
    2012年 6期 737-740 ,共4页

    陈立%郝必烈%章国军%王承%田勇%李宏宇%何民%殷利春%杜杭根

    진립%학필렬%장국군%왕승%전용%리굉우%하민%은리춘%두항근

    脑内血肿%脑室出血%同侧脑室%对侧脑室%脑室外引流 腦內血腫%腦室齣血%同側腦室%對側腦室%腦室外引流
    뇌내혈종%뇌실출혈%동측뇌실%대측뇌실%뇌실외인류
    目的 研究脑室出血血肿量多侧脑室引流与对侧脑室引流之间的差异,以及对患者预后的影响.方法 所有患者侧脑室放置脑室外引流管,等脑内血肿稳定后开始经脑室引流管注射尿激酶,注射后夹闭引流管,1小时后开放.每日复查头颅CT,待第三脑室和第四脑室血肿在CT表现为完全清除后停止注射尿激酶.若引流液中无血性成分增加,予以夹闭引流管,24小时后若患者无明显不适,则拔除脑室外引流管.若患者需要长时间引流脑脊液或出现感染表现者,拔除脑室外引流管后,行腰大池引流.30天后评价患者病情,以改良Rankin量表(mRS)评分表示.结果 共29名病例,同侧组18例,对侧组11例;两组在性别、年龄、入院时GCS评分和脑室血肿Graeb评分均无明显差异;同侧组脑内血肿和脑室血肿分别为11.72±4.40ml和36.67±14.82ml,对侧组分别为11.45±4.98ml和30.36±14.28ml,两组无明显差别;同侧组第三、第四脑室血肿清除时间(3.25±1.15天)要明显比对侧组少(4.10±0.77天,P＝0.045),差异具有统计学意义;但是两组在导管留置时间、术后并发症以及30天mRS评分的比较上均无明显差异.结论 脑室外引流管位于血肿同侧脑室时第三、第四脑室血肿清除的速度要快于引流管位于对侧;引流管放置位置对患者预后没有影响.
    목적 연구뇌실출혈혈종량다측뇌실인류여대측뇌실인류지간적차이,이급대환자예후적영향.방법 소유환자측뇌실방치뇌실외인류관,등뇌내혈종은정후개시경뇌실인류관주사뇨격매,주사후협폐인류관,1소시후개방.매일복사두로CT,대제삼뇌실화제사뇌실혈종재CT표현위완전청제후정지주사뇨격매.약인류액중무혈성성분증가,여이협폐인류관,24소시후약환자무명현불괄,칙발제뇌실외인류관.약환자수요장시간인류뇌척액혹출현감염표현자,발제뇌실외인류관후,행요대지인류.30천후평개환자병정,이개량Rankin량표(mRS)평분표시.결과 공29명병례,동측조18례,대측조11례;량조재성별、년령、입원시GCS평분화뇌실혈종Graeb평분균무명현차이;동측조뇌내혈종화뇌실혈종분별위11.72±4.40ml화36.67±14.82ml,대측조분별위11.45±4.98ml화30.36±14.28ml,량조무명현차별;동측조제삼、제사뇌실혈종청제시간(3.25±1.15천)요명현비대측조소(4.10±0.77천,P＝0.045),차이구유통계학의의;단시량조재도관류치시간、술후병발증이급30천mRS평분적비교상균무명현차이.결론 뇌실외인류관위우혈종동측뇌실시제삼、제사뇌실혈종청제적속도요쾌우인류관위우대측;인류관방치위치대환자예후몰유영향.
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