CAJ | 학술논문

目的探讨甲状腺混合性髓样-滤泡细胞癌(mixed medullary and follicular cell carcinomas,MMFCC)临床病理特征、免疫组化表型及诊断与鉴别诊断.方法对2例MMFCC临床资料进行分析,免疫组化分别采用EnVision法和LSAB法检测Calcitonin、TTF-1、CK19、Tg、Galectin-3、CgA、Syn、CEA、p53、Ki-67、PTH等抗体表达,并结合相关文献复习.结果例1肿瘤组织由大小不等的梭形细胞巢及甲状腺滤泡性肿瘤构成,梭形细胞巢呈浸润性生长,滤泡癌细胞侵犯被膜和血管,两者相互分离,淋巴结内见转移性髓样癌.例2肿瘤细胞大小中等,较一致,呈圆形、椭圆形或立方形,核圆,核染色深,胞质内分泌有少许蓝染黏液,形成大小不等的腺腔和扩张的小囊,似筛状和蜂窝状结构,腺腔和囊内含有淡蓝色的黏液,形成腺样囊性癌样分化.淋巴结内有甲状腺滤泡型乳头状癌转移.免疫表型:滤泡区CK19(),TTF-1、Tg、Galectin-3均(+),Calcitonin、CgA、Syn、CEA、p53均(-),Ki-67增殖指数5%.巢状区(包括腺样囊性癌样区域)Calcitonin、CEA、CK19、CgA、TTF-1均(+),p53、PTH均(-).结论 MMFCC临床罕见,依据肿瘤呈浸润性生长方式,同甲状腺髓样癌或甲状腺滤泡细胞癌有一致的细胞特征,结合免疫表型可确诊.
목적 탐토갑상선혼합성수양-려포세포암(mixed medullary and follicular cell carcinomas,MMFCC)림상병리특정、면역조화표형급진단여감별진단.방법 대2례MMFCC림상자료진행분석,면역조화분별채용EnVision법화LSAB법검측Calcitonin、TTF-1、CK19、Tg、Galectin-3、CgA、Syn、CEA、p53、Ki-67、PTH등항체표체,병결합상관문헌복습.결과 례1종류조직유대소불등적사형세포소급갑상선려포성종류구성,사형세포소정침윤성생장,려포암세포침범피막화혈관,량자상호분리,림파결내견전이성수양암.례2종류세포대소중등,교일치,정원형、타원형혹립방형,핵원,핵염색심,포질내분비유소허람염점액,형성대소불등적선강화확장적소낭,사사상화봉와상결구,선강화낭내함유담람색적점액,형성선양낭성암양분화.림파결내유갑상선려포형유두상암전이.면역표형:려포구CK19(),TTF-1、Tg、Galectin-3균(+),Calcitonin、CgA、Syn、CEA、p53균(-),Ki-67증식지수5%.소상구(포괄선양낭성암양구역)Calcitonin、CEA、CK19、CgA、TTF-1균(+),p53、PTH균(-).결론 MMFCC림상한견,의거종류정침윤성생장방식,동갑상선수양암혹갑상선려포세포암유일치적세포특정,결합면역표형가학진.