福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2012年
6期
76-77
,共2页
林静萍%翁金森%杨建平%林芳%陈勇
林靜萍%翁金森%楊建平%林芳%陳勇
림정평%옹금삼%양건평%림방%진용
右美托咪定%咪达唑仑%老年患者%镇静%机械通气
右美託咪定%咪達唑崙%老年患者%鎮靜%機械通氣
우미탁미정%미체서륜%노년환자%진정%궤계통기
目的 观察右美托咪定和咪达唑仑用于术后机械通气老年患者镇静中的作用.方法 将需要接受呼吸机辅助通气并需要镇静治疗的老年患者60例,按照随机原则分为右美托咪定组和咪达唑仑组各30例.右美托咪定组经静脉泵入负荷剂量(1 μg/kg)后以0.4 μg/(kg·h)维持.咪达唑仑组经静脉泵入负荷剂量(0.06 mg/kg)后以0.05 μg/(kg·h)维持,比较两组镇静达到满意程度的时间和唤醒时间,及给药4 h后心率、血压、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压的变化.结果 所有患者给药后均能达到镇静效果,右美托咪定组达镇静目标时间和唤醒时间均短于咪达唑仑组,分别P<0.05 和P<0.01.给药4 h后,在改善人机对抗方面,二者均可使氧分压上升、二氧化碳分压下降,但右美托咪定组优于咪达唑仑组(P<0.01);在血流动力学方面,二者均可导致心率及血压下降,然而右美托咪定组对心率和血压的影响更为显著(P<0.01).结论 右美托咪定能较快达到镇静目标和被唤醒,在改善人机对抗方面优于咪达唑仑,但在心血管系统的不良反应较大.临床上应根据患者具体状况合理选择镇静药物.
目的 觀察右美託咪定和咪達唑崙用于術後機械通氣老年患者鎮靜中的作用.方法 將需要接受呼吸機輔助通氣併需要鎮靜治療的老年患者60例,按照隨機原則分為右美託咪定組和咪達唑崙組各30例.右美託咪定組經靜脈泵入負荷劑量(1 μg/kg)後以0.4 μg/(kg·h)維持.咪達唑崙組經靜脈泵入負荷劑量(0.06 mg/kg)後以0.05 μg/(kg·h)維持,比較兩組鎮靜達到滿意程度的時間和喚醒時間,及給藥4 h後心率、血壓、呼吸頻率、氧分壓、二氧化碳分壓的變化.結果 所有患者給藥後均能達到鎮靜效果,右美託咪定組達鎮靜目標時間和喚醒時間均短于咪達唑崙組,分彆P<0.05 和P<0.01.給藥4 h後,在改善人機對抗方麵,二者均可使氧分壓上升、二氧化碳分壓下降,但右美託咪定組優于咪達唑崙組(P<0.01);在血流動力學方麵,二者均可導緻心率及血壓下降,然而右美託咪定組對心率和血壓的影響更為顯著(P<0.01).結論 右美託咪定能較快達到鎮靜目標和被喚醒,在改善人機對抗方麵優于咪達唑崙,但在心血管繫統的不良反應較大.臨床上應根據患者具體狀況閤理選擇鎮靜藥物.
목적 관찰우미탁미정화미체서륜용우술후궤계통기노년환자진정중적작용.방법 장수요접수호흡궤보조통기병수요진정치료적노년환자60례,안조수궤원칙분위우미탁미정조화미체서륜조각30례.우미탁미정조경정맥빙입부하제량(1 μg/kg)후이0.4 μg/(kg·h)유지.미체서륜조경정맥빙입부하제량(0.06 mg/kg)후이0.05 μg/(kg·h)유지,비교량조진정체도만의정도적시간화환성시간,급급약4 h후심솔、혈압、호흡빈솔、양분압、이양화탄분압적변화.결과 소유환자급약후균능체도진정효과,우미탁미정조체진정목표시간화환성시간균단우미체서륜조,분별P<0.05 화P<0.01.급약4 h후,재개선인궤대항방면,이자균가사양분압상승、이양화탄분압하강,단우미탁미정조우우미체서륜조(P<0.01);재혈류동역학방면,이자균가도치심솔급혈압하강,연이우미탁미정조대심솔화혈압적영향경위현저(P<0.01).결론 우미탁미정능교쾌체도진정목표화피환성,재개선인궤대항방면우우미체서륜,단재심혈관계통적불량반응교대.림상상응근거환자구체상황합리선택진정약물.
