中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
30期
56-58
,共3页
先天性胸腰段半椎体%僵硬性脊柱侧后凸畸形%经后路松解楔形截骨术%融合节段选择
先天性胸腰段半椎體%僵硬性脊柱側後凸畸形%經後路鬆解楔形截骨術%融閤節段選擇
선천성흉요단반추체%강경성척주측후철기형%경후로송해설형절골술%융합절단선택
目的 探讨先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形患者采用经后路松解楔形截骨治疗的安全性和临床初步效果,并探讨其融合固定节段(LIV)的选择.方法 选择我院2006年7月～2011年10月收治的先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形患者10例临床资料,均行经后路松解楔形截骨矫形手术,以触及椎(touched vertebrae,Tv)(指站立前后位像上被骶正中线触及的最近端椎体)作为融合固定下端椎.结果 本组10例患者均顺利完成手术.平均松解3.0个椎间隙;手术时间4.5～9.4 h,平均6.3 h;术中出血量680~10 000 mL,平均985 mL;术后侧凸Cobb角6°~32°,平均18.7°,平均矫正率为27.2%;后凸Cobb角-8°~22°,平均8.3°,平均矫正率为88.6%;C7铅垂线与骶正中线距离0.1~2.3 cm,平均0.6 cm,冠状位平衡平均矫正率为78.1%.随访14~35个月,平均23.4个月,末次随访侧凸Cobb角8°~57°,平均29.7°,丢失率为7.3%;后凸Cobb角22°～38°,平均29.9°,丢失率为7.7%.结论 经后路松解楔形截骨矫治先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形安全有效,选择TV作为LIV可以减少融合节段.
目的 探討先天性胸腰段半椎體併重度僵硬性脊柱側後凸畸形患者採用經後路鬆解楔形截骨治療的安全性和臨床初步效果,併探討其融閤固定節段(LIV)的選擇.方法 選擇我院2006年7月～2011年10月收治的先天性胸腰段半椎體併重度僵硬性脊柱側後凸畸形患者10例臨床資料,均行經後路鬆解楔形截骨矯形手術,以觸及椎(touched vertebrae,Tv)(指站立前後位像上被骶正中線觸及的最近耑椎體)作為融閤固定下耑椎.結果 本組10例患者均順利完成手術.平均鬆解3.0箇椎間隙;手術時間4.5～9.4 h,平均6.3 h;術中齣血量680~10 000 mL,平均985 mL;術後側凸Cobb角6°~32°,平均18.7°,平均矯正率為27.2%;後凸Cobb角-8°~22°,平均8.3°,平均矯正率為88.6%;C7鉛垂線與骶正中線距離0.1~2.3 cm,平均0.6 cm,冠狀位平衡平均矯正率為78.1%.隨訪14~35箇月,平均23.4箇月,末次隨訪側凸Cobb角8°~57°,平均29.7°,丟失率為7.3%;後凸Cobb角22°～38°,平均29.9°,丟失率為7.7%.結論 經後路鬆解楔形截骨矯治先天性胸腰段半椎體併重度僵硬性脊柱側後凸畸形安全有效,選擇TV作為LIV可以減少融閤節段.
목적 탐토선천성흉요단반추체병중도강경성척주측후철기형환자채용경후로송해설형절골치료적안전성화림상초보효과,병탐토기융합고정절단(LIV)적선택.방법 선택아원2006년7월～2011년10월수치적선천성흉요단반추체병중도강경성척주측후철기형환자10례림상자료,균행경후로송해설형절골교형수술,이촉급추(touched vertebrae,Tv)(지참립전후위상상피저정중선촉급적최근단추체)작위융합고정하단추.결과 본조10례환자균순리완성수술.평균송해3.0개추간극;수술시간4.5～9.4 h,평균6.3 h;술중출혈량680~10 000 mL,평균985 mL;술후측철Cobb각6°~32°,평균18.7°,평균교정솔위27.2%;후철Cobb각-8°~22°,평균8.3°,평균교정솔위88.6%;C7연수선여저정중선거리0.1~2.3 cm,평균0.6 cm,관상위평형평균교정솔위78.1%.수방14~35개월,평균23.4개월,말차수방측철Cobb각8°~57°,평균29.7°,주실솔위7.3%;후철Cobb각22°～38°,평균29.9°,주실솔위7.7%.결론 경후로송해설형절골교치선천성흉요단반추체병중도강경성척주측후철기형안전유효,선택TV작위LIV가이감소융합절단.
