CAJ | 학술논문

目的:分析我院住院老年心房颤动(Af)患者的病因、房颤类型、临床特点、治疗的现状.方法:对我院2006 年2月至2009年7月住院的老年Af患者的临床资料进行回顾性分析.结果:(1)老年患者Af共186例,初发性Af 20例(10.75%)、阵发性Af 45例(24.19%)、持续性Af 60例(32.22%)、永久性Af 61例(32.79%).其中冠心病96例(51.62%),高血压62例(33.33%),肺心病12例(6.45%),瓣膜病10例(5.75%),甲状腺功能亢进、心肌病6例(3.22%).其中合并2种相关疾病占86%,合并3种或3种以上相关疾病占72%以上,合并心衰53例.(2)转复窦性心律及1年后窦律维持情况:初发性Af 20例(100.00%)均转为窦性心律,窦性心律维持17例(89.47%);阵发性Af 42例(93.33%)转为窦性心律,窦性心律维持26例(61.90%);持续性Af 32例(54%)转为窦性心律,窦性心律维持17(53.12%).永久性Af 61例中,56例控制心室律为主.1年内窦性心律维持占总转复人数的65.21%.(3)超声结果显示:左房内径为持久性Af ＞持续性Af ＞阵发性Af、初发性Af.(4)接受抗凝治疗及脑卒中情况:初发性Af 20例14例进行了抗凝治疗,阵发性Af 42例、持续性Af 53例、永久性Af 50例进行了抗凝、抗血小板治疗,其中阿司匹林使用率达81.18%,华法林应用率仅4.3%,脑卒中达20.3%.结论:本调查中,Af发生率冠心病居首位,其次为高血压、瓣膜病、心肌病等老年性疾病;初发性Af、阵发性Af以控制节律为主,持续性Af、永久性Af以控制心室率为主,脑卒中是其重要并发症,抗凝治疗应得到临床医生重视、华法林的使用应进一步规范化.
목적:분석아원주원노년심방전동(Af)환자적병인、방전류형、림상특점、치료적현상.방법:대아원2006 년2월지2009년7월주원적노년Af환자적림상자료진행회고성분석.결과:(1)노년환자Af공186례,초발성Af 20례(10.75%)、진발성Af 45례(24.19%)、지속성Af 60례(32.22%)、영구성Af 61례(32.79%).기중관심병96례(51.62%),고혈압62례(33.33%),폐심병12례(6.45%),판막병10례(5.75%),갑상선공능항진、심기병6례(3.22%).기중합병2충상관질병점86%,합병3충혹3충이상상관질병점72%이상,합병심쇠53례.(2)전복두성심률급1년후두률유지정황:초발성Af 20례(100.00%)균전위두성심률,두성심률유지17례(89.47%);진발성Af 42례(93.33%)전위두성심률,두성심률유지26례(61.90%);지속성Af 32례(54%)전위두성심률,두성심률유지17(53.12%).영구성Af 61례중,56례공제심실률위주.1년내두성심률유지점총전복인수적65.21%.(3)초성결과현시:좌방내경위지구성Af ＞지속성Af ＞진발성Af、초발성Af.(4)접수항응치료급뇌졸중정황:초발성Af 20례14례진행료항응치료,진발성Af 42례、지속성Af 53례、영구성Af 50례진행료항응、항혈소판치료,기중아사필림사용솔체81.18%,화법림응용솔부4.3%,뇌졸중체20.3%.결론:본조사중,Af발생솔관심병거수위,기차위고혈압、판막병、심기병등노년성질병;초발성Af、진발성Af이공제절률위주,지속성Af、영구성Af이공제심실솔위주,뇌졸중시기중요병발증,항응치료응득도림상의생중시、화법림적사용응진일보규범화.