CAJ | 학술논문

目的:探讨异搏定与硝酸甘油对经桡动脉行冠脉介入患者预防桡动脉痉挛的安全性和有效性.方法:自2010年10月至2011年10月共入选482例申请冠脉介入患者(包括71例非ST段抬高急性冠脉综合征患者).所有患者均签署了知情同意书.482例患者中完成PCI 218例,单纯冠脉造影264例.研究采用随机对照方法,将入选患者分为异搏定组、硝酸甘油组和混合组(5 mg异搏定+0.2 mg硝酸甘油),异搏定组161例,硝酸甘油组158例,混合组163例.结果:异搏定组未能完成冠脉介入改选对侧或者股动脉的9例,其中CAG后复杂病变需改选7F股鞘(经桡动脉)4例;硝酸甘油组中未能完成同侧冠脉介入改选对侧或者股动脉的9例,CAG后复杂病变改选7F股鞘(经桡动脉)3例;混合组10例发生了桡动脉痉挛,CAG后复杂病变改选7F股鞘(经桡动脉)2例.3组所有患者均未出现低血压、心绞痛、心衰或者恶性心律失常等表现.结论:本研究结果提示对拟行冠脉介入患者,经桡动脉给予异搏定或者硝酸甘油针剂都能起到明显的预防桡动脉痉挛的作用,两者安全性和有效性基本一致;经桡动脉行冠脉介入术后局部血肿发生率无统计学差异;通过7F股鞘行PCI介入患者3个月后桡动脉闭塞率较5F、6F桡鞘闭塞发生率统计学有显著差异.
목적:탐토이박정여초산감유대경뇨동맥행관맥개입환자예방뇨동맥경련적안전성화유효성.방법:자2010년10월지2011년10월공입선482례신청관맥개입환자(포괄71례비ST단태고급성관맥종합정환자).소유환자균첨서료지정동의서.482례환자중완성PCI 218례,단순관맥조영264례.연구채용수궤대조방법,장입선환자분위이박정조、초산감유조화혼합조(5 mg이박정+0.2 mg초산감유),이박정조161례,초산감유조158례,혼합조163례.결과:이박정조미능완성관맥개입개선대측혹자고동맥적9례,기중CAG후복잡병변수개선7F고초(경뇨동맥)4례;초산감유조중미능완성동측관맥개입개선대측혹자고동맥적9례,CAG후복잡병변개선7F고초(경뇨동맥)3례;혼합조10례발생료뇨동맥경련,CAG후복잡병변개선7F고초(경뇨동맥)2례.3조소유환자균미출현저혈압、심교통、심쇠혹자악성심률실상등표현.결론:본연구결과제시대의행관맥개입환자,경뇨동맥급여이박정혹자초산감유침제도능기도명현적예방뇨동맥경련적작용,량자안전성화유효성기본일치;경뇨동맥행관맥개입술후국부혈종발생솔무통계학차이;통과7F고초행PCI개입환자3개월후뇨동맥폐새솔교5F、6F뇨초폐새발생솔통계학유현저차이.