实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2012年
17期
2872-2874
,共3页
危重病%外伤%血皮质醇%危重病评分
危重病%外傷%血皮質醇%危重病評分
위중병%외상%혈피질순%위중병평분
目的:研究老年外伤危重患者血皮质醇(Blood Cortisol)浓度、危重病评分的变化,并分析其相关影响因素与预后的关系.方法:回顾性分析126例老年外伤危重患者入院24 h内记录的APACHEⅡ评分和测定Blood Cortisol、血糖(BS)、三碘甲腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)浓度的变化.结果:(1)老年外伤危重患者组Blood Cortisol、T3和T4[(396.79 ± 126.68)nmol/L,(1.37 ± 0.62)pmol/L,(108.2 ± 12.1)pmol/L]明显低于非老年组[(447.05 ± 131.32)nmol/L,(2.14 ± 1.07)pmol/L,(114.5 ± 21.7)pmol/L],而BS浓度(12.36 ± 6.17)明显高于非老年组(9.27 ± 2.36)mmol/L,且均有统计学意义(P ＜ 0.01).(2)老年外伤危重患者随APACHEⅡ评分的上升,Blood Cortisol浓度先升后降,BS浓度逐步上升,且不同APACHEⅡ评分组间Blood Cortisol、BS、T3和T4浓度的变化均有统计学意义(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01).(3)死亡组的老年外伤危重患者APACHEⅡ评分与BS浓度明显增高,Blood Cortisol浓度(278.06 ± 66.39)nmol/L比存活组(401.21 ± 112.40)nmol/L明显下降,且两组差异有统计学意义(P ＜ 0.01).(4)经多元逐步回归分析,老年外伤危重患者的APACHEⅡ评分与Blood Cortisol、T3和T4浓度呈负相关,与BS呈正相关.结论:老年外伤危重患者Blood Cortisol与BS浓度有明显变化并呈分离现象且与APACHEⅡ均可提示病情严重程度,三者结合可作为评估老年外伤危重患者预后的可靠指标.
目的:研究老年外傷危重患者血皮質醇(Blood Cortisol)濃度、危重病評分的變化,併分析其相關影響因素與預後的關繫.方法:迴顧性分析126例老年外傷危重患者入院24 h內記錄的APACHEⅡ評分和測定Blood Cortisol、血糖(BS)、三碘甲腺原氨痠(T3)和甲狀腺素(T4)濃度的變化.結果:(1)老年外傷危重患者組Blood Cortisol、T3和T4[(396.79 ± 126.68)nmol/L,(1.37 ± 0.62)pmol/L,(108.2 ± 12.1)pmol/L]明顯低于非老年組[(447.05 ± 131.32)nmol/L,(2.14 ± 1.07)pmol/L,(114.5 ± 21.7)pmol/L],而BS濃度(12.36 ± 6.17)明顯高于非老年組(9.27 ± 2.36)mmol/L,且均有統計學意義(P ＜ 0.01).(2)老年外傷危重患者隨APACHEⅡ評分的上升,Blood Cortisol濃度先升後降,BS濃度逐步上升,且不同APACHEⅡ評分組間Blood Cortisol、BS、T3和T4濃度的變化均有統計學意義(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01).(3)死亡組的老年外傷危重患者APACHEⅡ評分與BS濃度明顯增高,Blood Cortisol濃度(278.06 ± 66.39)nmol/L比存活組(401.21 ± 112.40)nmol/L明顯下降,且兩組差異有統計學意義(P ＜ 0.01).(4)經多元逐步迴歸分析,老年外傷危重患者的APACHEⅡ評分與Blood Cortisol、T3和T4濃度呈負相關,與BS呈正相關.結論:老年外傷危重患者Blood Cortisol與BS濃度有明顯變化併呈分離現象且與APACHEⅡ均可提示病情嚴重程度,三者結閤可作為評估老年外傷危重患者預後的可靠指標.
목적:연구노년외상위중환자혈피질순(Blood Cortisol)농도、위중병평분적변화,병분석기상관영향인소여예후적관계.방법:회고성분석126례노년외상위중환자입원24 h내기록적APACHEⅡ평분화측정Blood Cortisol、혈당(BS)、삼전갑선원안산(T3)화갑상선소(T4)농도적변화.결과:(1)노년외상위중환자조Blood Cortisol、T3화T4[(396.79 ± 126.68)nmol/L,(1.37 ± 0.62)pmol/L,(108.2 ± 12.1)pmol/L]명현저우비노년조[(447.05 ± 131.32)nmol/L,(2.14 ± 1.07)pmol/L,(114.5 ± 21.7)pmol/L],이BS농도(12.36 ± 6.17)명현고우비노년조(9.27 ± 2.36)mmol/L,차균유통계학의의(P ＜ 0.01).(2)노년외상위중환자수APACHEⅡ평분적상승,Blood Cortisol농도선승후강,BS농도축보상승,차불동APACHEⅡ평분조간Blood Cortisol、BS、T3화T4농도적변화균유통계학의의(P ＜ 0.05혹P ＜ 0.01).(3)사망조적노년외상위중환자APACHEⅡ평분여BS농도명현증고,Blood Cortisol농도(278.06 ± 66.39)nmol/L비존활조(401.21 ± 112.40)nmol/L명현하강,차량조차이유통계학의의(P ＜ 0.01).(4)경다원축보회귀분석,노년외상위중환자적APACHEⅡ평분여Blood Cortisol、T3화T4농도정부상관,여BS정정상관.결론:노년외상위중환자Blood Cortisol여BS농도유명현변화병정분리현상차여APACHEⅡ균가제시병정엄중정도,삼자결합가작위평고노년외상위중환자예후적가고지표.
