CAJ | 학술논문

目的:探讨原发性肝细胞癌合并不同类型动静脉瘘介入治疗的应用价值.方法:入组46例肝癌合并不同类型动静脉瘘患者,分别行肝动脉内化疗栓塞治疗或肝动脉内灌注化疗术,比较分析不同治疗方法的疗效、患者的生存率和对肝功能的影响.结果:DSA诊断肝癌合并动静脉瘘者46例,中央型动门静脉瘘14例,周围型动门静脉瘘24例,混合型8例,轻度动门脉瘘13例,中度动门脉瘘18例,重度动门脉瘘15例.其中同时合并肝动脉肝静脉瘘2例.38例行肝动脉内化疗栓塞术,8例行肝动脉内化疗术.术后所有患者肝功能均有不同程度好转,行肝动脉内化疗栓塞术中位生存时间,2个月、6个月、1年总体累积生存率均高于肝动脉内化疗术患者.结节型及巨块型肝癌中位生存时间,2个月、6个月、1年总体累积生存率相当,且均明显高于弥漫型肝癌.结论:周围型、轻中度动静脉瘘的患者较容易封堵瘘口,而中央型、混合型、重度动静脉瘘患者封堵瘘口难度较大,应尽量使用栓塞剂有效封堵瘘口血流后行经皮肤动脉化疗栓塞,如无法封堵瘘口,则仅行肝动脉内化疗术.
목적:탐토원발성간세포암합병불동류형동정맥루개입치료적응용개치.방법:입조46례간암합병불동류형동정맥루환자,분별행간동맥내화료전새치료혹간동맥내관주화료술,비교분석불동치료방법적료효、환자적생존솔화대간공능적영향.결과:DSA진단간암합병동정맥루자46례,중앙형동문정맥루14례,주위형동문정맥루24례,혼합형8례,경도동문맥루13례,중도동문맥루18례,중도동문맥루15례.기중동시합병간동맥간정맥루2례.38례행간동맥내화료전새술,8례행간동맥내화료술.술후소유환자간공능균유불동정도호전,행간동맥내화료전새술중위생존시간,2개월、6개월、1년총체루적생존솔균고우간동맥내화료술환자.결절형급거괴형간암중위생존시간,2개월、6개월、1년총체루적생존솔상당,차균명현고우미만형간암.결론:주위형、경중도동정맥루적환자교용역봉도루구,이중앙형、혼합형、중도동정맥루환자봉도루구난도교대,응진량사용전새제유효봉도루구혈류후행경피부동맥화료전새,여무법봉도루구,칙부행간동맥내화료술.