中国社区医师(医学专业)
中國社區醫師(醫學專業)
중국사구의사(의학전업)
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2012年
36期
152-153
,共2页
鼻内镜手术%控制性低血压%硝酸甘油%瑞芬太尼
鼻內鏡手術%控製性低血壓%硝痠甘油%瑞芬太尼
비내경수술%공제성저혈압%초산감유%서분태니
目的:比较硝酸甘油联合瑞芬太尼控制性低血压与单纯硝酸甘油控制性低血压在全麻鼻内镜手术中的应用.方法:择期全麻鼻内镜手术46例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机均分为两组,采用硝酸甘油联合瑞芬太尼组(NR组)和硝酸甘油组(N组)行控制性低血压,维持平均动脉压(MAP)60~70mmHg.记录麻醉诱导前(T0)、达到目标降压时(T1)、达到降压后5分钟(T2)及停止降压后15分钟时(T3)的HR、MAP,并记录达到降压目标的时间、手术时间、降压时间、出血量、术野质量及苏醒期清醒镇静程度评定和硝酸甘油用量.结果:T1、T2时N组HR明显快于T0时和NR组(P<0.05),N组达到降压的时间慢于NR组(P<0.05);NR组术野质量评定(SSFQ)(1.3±0.3分)高于N组(2.0±0.5分),P<0.05;N组苏醒期清醒镇静评分(1.6±0.6分)优于NR组(2.1±0.2分),P<0.05;NR组出血量(115±46ml)少于N组(189±44ml);NR组硝酸甘油用量[0.025±0.05μg/(kg·分)]明显少于N组[0.030±0.08μg/(kg·分)],P<0.05.结论:在全麻鼻内镜手术中,使用硝酸甘油联合瑞芬太尼行控制性低血压安全、有效,不良反应少.
目的:比較硝痠甘油聯閤瑞芬太尼控製性低血壓與單純硝痠甘油控製性低血壓在全痳鼻內鏡手術中的應用.方法:擇期全痳鼻內鏡手術46例,ASA分級Ⅰ~Ⅱ級,隨機均分為兩組,採用硝痠甘油聯閤瑞芬太尼組(NR組)和硝痠甘油組(N組)行控製性低血壓,維持平均動脈壓(MAP)60~70mmHg.記錄痳醉誘導前(T0)、達到目標降壓時(T1)、達到降壓後5分鐘(T2)及停止降壓後15分鐘時(T3)的HR、MAP,併記錄達到降壓目標的時間、手術時間、降壓時間、齣血量、術野質量及囌醒期清醒鎮靜程度評定和硝痠甘油用量.結果:T1、T2時N組HR明顯快于T0時和NR組(P<0.05),N組達到降壓的時間慢于NR組(P<0.05);NR組術野質量評定(SSFQ)(1.3±0.3分)高于N組(2.0±0.5分),P<0.05;N組囌醒期清醒鎮靜評分(1.6±0.6分)優于NR組(2.1±0.2分),P<0.05;NR組齣血量(115±46ml)少于N組(189±44ml);NR組硝痠甘油用量[0.025±0.05μg/(kg·分)]明顯少于N組[0.030±0.08μg/(kg·分)],P<0.05.結論:在全痳鼻內鏡手術中,使用硝痠甘油聯閤瑞芬太尼行控製性低血壓安全、有效,不良反應少.
목적:비교초산감유연합서분태니공제성저혈압여단순초산감유공제성저혈압재전마비내경수술중적응용.방법:택기전마비내경수술46례,ASA분급Ⅰ~Ⅱ급,수궤균분위량조,채용초산감유연합서분태니조(NR조)화초산감유조(N조)행공제성저혈압,유지평균동맥압(MAP)60~70mmHg.기록마취유도전(T0)、체도목표강압시(T1)、체도강압후5분종(T2)급정지강압후15분종시(T3)적HR、MAP,병기록체도강압목표적시간、수술시간、강압시간、출혈량、술야질량급소성기청성진정정도평정화초산감유용량.결과:T1、T2시N조HR명현쾌우T0시화NR조(P<0.05),N조체도강압적시간만우NR조(P<0.05);NR조술야질량평정(SSFQ)(1.3±0.3분)고우N조(2.0±0.5분),P<0.05;N조소성기청성진정평분(1.6±0.6분)우우NR조(2.1±0.2분),P<0.05;NR조출혈량(115±46ml)소우N조(189±44ml);NR조초산감유용량[0.025±0.05μg/(kg·분)]명현소우N조[0.030±0.08μg/(kg·분)],P<0.05.결론:재전마비내경수술중,사용초산감유연합서분태니행공제성저혈압안전、유효,불량반응소.