CAJ | 학술논문

目的探讨脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量技术(PICCO)监测在重症感染患者早期液体复苏治疗(EGDT)中的临床应用.方法选择60例重症感染及感染性休克患者,应用PICCO监测技术进行床旁血流动力学监测,并根据监测指标指导患者液体复苏,记录患者HR、MAP、CVP、CI、SVV、ELWI、ITBI、GEDI液体复苏前后的变化.同时监测复苏前、复苏6h及24h后中心静脉血气分析、乳酸及碱剩余值及急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ).结果应用PICCO监测血流动力学指标,发现MAP、CVP、CI、ITBI、GEDI均增高(P＜0.05);SW下降(P＜0.05)；而ELWI无明显增加(P＞0.05).复苏24h乳酸清除率、ScvO2、碱剩余及急性生理和慢性健康评分较复苏前有明显差异(P＜0.01).存活组EGDT达标比率远远高于死亡组.结论 PICCO血流动力学监测技术在重症感染及感染性休克患者早期液体复苏治疗中发挥着重要的作用.
목적 탐토맥박륜곽온도희석련속심배량측량기술(PICCO)감측재중증감염환자조기액체복소치료(EGDT)중적림상응용.방법 선택60례중증감염급감염성휴극환자,응용PICCO감측기술진행상방혈류동역학감측,병근거감측지표지도환자액체복소,기록환자HR、MAP、CVP、CI、SVV、ELWI、ITBI、GEDI액체복소전후적변화.동시감측복소전、복소6h급24h후중심정맥혈기분석、유산급감잉여치급급성생리화만성건강평분(APACHEⅡ).결과 응용PICCO감측혈류동역학지표,발현MAP、CVP、CI、ITBI、GEDI균증고(P＜0.05);SW하강(P＜0.05)；이ELWI무명현증가(P＞0.05).복소24h유산청제솔、ScvO2、감잉여급급성생리화만성건강평분교복소전유명현차이(P＜0.01).존활조EGDT체표비솔원원고우사망조.결론 PICCO혈류동역학감측기술재중증감염급감염성휴극환자조기액체복소치료중발휘착중요적작용.