CAJ | 학술논문

目的:探讨联合雷公藤合剂治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的疗效.方法:按疾病活动度,将72例合格受试者随机分成治疗组36例,对照组36例.治疗组:西药予甲氨蝶呤+来氟米特,中药予雷公藤合剂+宣痹二妙散.对照组:西药予甲氨蝶呤+来氟米特,中药予宣痹二妙散.观察12周.检测指标:治疗前、治疗后4周、8周、12周分别记录指关节压痛数(TJC)、指关节肿胀数(SJC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及患者对疾病的白我总体评分(GH)、疾病活动度评估(DAS28评分).结果:①治疗前两组的6个指标比较,均P＞ 0.05,无显著性差异,具有可比性.②治疗组6个指标在治疗后4周、8周、12周分别与治疗前比较,均P＜ 0.05,有显著性差异;对照组ESR、CRP在治疗后4周与治疗前比较,P＞0.05,无显著性差异,在治疗后8周、12周与治疗前分别比较,P＜ 0.05,具有显著性差异.说明在改善炎性指标方面,治疗组较对照组起效快.对照组TJC、SJC、DAS28治疗后4周、8周、12周与治疗前分别比较,均P＜0.05,有显著性差异.③炎性指标ESR、CRP分别在治疗后4周、8周、12周进行两组间比较,均P＜0.05,两组间均有差异.TJC、SJC在治疗后4周、8周、12周进行两组间比较,均P＞ 0.05,两组间无差异.DAS28、GH在治疗后4周、8周分别进行两组间比较无差异,均P＞ 0.05;在治疗后12周两组间比较有差异,P＜0.05.结论:联合雷公藤合剂治疗湿热痹阻型类风湿关节炎在改善炎性指标方面起效快,改善程度优于对照组;治疗12周后患者对疾病的自我总体评分优于对照组,满意度高;DAS28亦提示在治疗后12周治疗组优于对照组.
목적:탐토연합뢰공등합제치료습열비조형류풍습관절염적료효.방법:안질병활동도,장72례합격수시자수궤분성치료조36례,대조조36례.치료조:서약여갑안접령+래불미특,중약여뢰공등합제+선비이묘산.대조조:서약여갑안접령+래불미특,중약여선비이묘산.관찰12주.검측지표:치료전、치료후4주、8주、12주분별기록지관절압통수(TJC)、지관절종창수(SJC)、혈침(ESR)、C반응단백(CRP)급환자대질병적백아총체평분(GH)、질병활동도평고(DAS28평분).결과:①치료전량조적6개지표비교,균P＞ 0.05,무현저성차이,구유가비성.②치료조6개지표재치료후4주、8주、12주분별여치료전비교,균P＜ 0.05,유현저성차이;대조조ESR、CRP재치료후4주여치료전비교,P＞0.05,무현저성차이,재치료후8주、12주여치료전분별비교,P＜ 0.05,구유현저성차이.설명재개선염성지표방면,치료조교대조조기효쾌.대조조TJC、SJC、DAS28치료후4주、8주、12주여치료전분별비교,균P＜0.05,유현저성차이.③염성지표ESR、CRP분별재치료후4주、8주、12주진행량조간비교,균P＜0.05,량조간균유차이.TJC、SJC재치료후4주、8주、12주진행량조간비교,균P＞ 0.05,량조간무차이.DAS28、GH재치료후4주、8주분별진행량조간비교무차이,균P＞ 0.05;재치료후12주량조간비교유차이,P＜0.05.결론:연합뢰공등합제치료습열비조형류풍습관절염재개선염성지표방면기효쾌,개선정도우우대조조;치료12주후환자대질병적자아총체평분우우대조조,만의도고;DAS28역제시재치료후12주치료조우우대조조.