51例Ebstein畸形的外科治疗
51례Ebstein기형적외과치료
  • 万方数据
    中国胸心血管外科临床杂志 중국흉심혈관외과림상잡지
    CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
    2012年 6期 678-679 ,共2页

    徐宏耀%王平凡%梁志强%高廷朝%朱汝军%王建伟%刘淼%李友金%姬建胜%高夏%高飞

    서굉요%왕평범%량지강%고정조%주여군%왕건위%류묘%리우금%희건성%고하%고비

    Ebstein畸形%三尖瓣反流%三尖瓣成形术%外科手术 Ebstein畸形%三尖瓣反流%三尖瓣成形術%外科手術
    Ebstein기형%삼첨판반류%삼첨판성형술%외과수술
    目的 总结Ebstein畸形的外科治疗经验. 方法 回顾性分析2002年1月至2011年8月河南省胸科医院51例Ebstein畸形患者经外科手术治疗的临床资料,其中男22例,女29例；平均年龄15.8 (0.8～48.0)岁；平均体重35.3(7.0～68.0)kg.Carpentier分型A型12例、B型34例、C型5例.超声心动图(UCG)提示:三尖瓣轻度反流7例,中度反流8例,重度反流36例.手术中应用褥式缝合上提隔瓣和后瓣,平行折叠房化右心室加三尖瓣环缩术21例,Carpentier法8例,二瓣化法11例,纵向折叠房化心室加三尖瓣成形术4例,三尖瓣机械瓣置换术3例,生物瓣置换术2例；另有2例因右心室发育不良仅做双向格林手术.17例患者于三尖瓣成形术后加做双向格林手术. 结果 围术期死亡2例,均死于低心排血量.术后随访49例,平均随访时间32(2～102)个月.随访期间心功能分级(NYHA)Ⅰ级30例、Ⅱ级19例；三尖瓣中度反流8例,轻度反流6例,无反流35例.3例三尖瓣机械瓣置换术患者的机械瓣、2例生物瓣置换术的生物瓣功能均正常.患者恢复正常的生活或工作,无需再次手术患者.结论 对Ebstein畸形要根据不同的病情采取相应的手术治疗方法,可以获得良好的手术效果.
    목적 총결Ebstein기형적외과치료경험. 방법 회고성분석2002년1월지2011년8월하남성흉과의원51례Ebstein기형환자경외과수술치료적림상자료,기중남22례,녀29례；평균년령15.8 (0.8～48.0)세；평균체중35.3(7.0～68.0)kg.Carpentier분형A형12례、B형34례、C형5례.초성심동도(UCG)제시:삼첨판경도반류7례,중도반류8례,중도반류36례.수술중응용욕식봉합상제격판화후판,평행절첩방화우심실가삼첨판배축술21례,Carpentier법8례,이판화법11례,종향절첩방화심실가삼첨판성형술4례,삼첨판궤계판치환술3례,생물판치환술2례；령유2례인우심실발육불량부주쌍향격림수술.17례환자우삼첨판성형술후가주쌍향격림수술. 결과 위술기사망2례,균사우저심배혈량.술후수방49례,평균수방시간32(2～102)개월.수방기간심공능분급(NYHA)Ⅰ급30례、Ⅱ급19례；삼첨판중도반류8례,경도반류6례,무반류35례.3례삼첨판궤계판치환술환자적궤계판、2례생물판치환술적생물판공능균정상.환자회복정상적생활혹공작,무수재차수술환자.결론 대Ebstein기형요근거불동적병정채취상응적수술치료방법,가이획득량호적수술효과.
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