中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2012年
6期
581-584
,共4页
徐志伟%张海波%郑景浩%严勤%杜欣为
徐誌偉%張海波%鄭景浩%嚴勤%杜訢為
서지위%장해파%정경호%엄근%두흔위
矫正型大动脉转位%双心室解剖纠治术%肺动脉环缩术
矯正型大動脈轉位%雙心室解剖糾治術%肺動脈環縮術
교정형대동맥전위%쌍심실해부규치술%폐동맥배축술
目的 探讨肺动脉环缩术在矫正型大动脉转位形态学左心室功能锻炼的临床应用效果. 方法 回顾性分析2007年1月至2011年12月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心手术治疗矫正型大动脉转位患者89例中行肺动脉环缩术11例的临床资料,其中男9例,女2例;年龄除1例12岁外,其余为3~42(16.40±11.67)个月;体重6~32 (11.70±7.20)kg.所有患者均经超声心动图和心血管造影检查确诊. 结果 11例行肺动脉环缩术患者无死亡,术前肺循环与体循环压力比(Pp/Ps)值0.3~0.6(0.44±0.09),术后为0.6~0.8(0.70±0.04),差异有统计学意义(P<0.01).术前三尖瓣反流轻度2例(18.2%),中度5例(45.4%),重度4例(36.4%);术后无反流2例(18.2%),轻度反流7例(63.6%),轻-中度反流2例(18.2%).11例中5例术后(15.20±8.31)个月行二期双心室解剖纠治术,其中1例死亡;余6例行单纯肺动脉环缩术后随访(18.83±3.43)个月,超声心动图检查提示:三尖瓣反流轻微2例(33.3%),轻度3例(50.0%),中度1例(16.7%). 结论 矫正型大动脉转位通过肺动脉环缩术可减轻三尖瓣反流,锻炼形态学左心室功能,为二期解剖纠治做好准备,手术效果较好.但术后必须定期随访,观察术后形态学左心室功能和三尖瓣反流情况.
目的 探討肺動脈環縮術在矯正型大動脈轉位形態學左心室功能鍛煉的臨床應用效果. 方法 迴顧性分析2007年1月至2011年12月上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心手術治療矯正型大動脈轉位患者89例中行肺動脈環縮術11例的臨床資料,其中男9例,女2例;年齡除1例12歲外,其餘為3~42(16.40±11.67)箇月;體重6~32 (11.70±7.20)kg.所有患者均經超聲心動圖和心血管造影檢查確診. 結果 11例行肺動脈環縮術患者無死亡,術前肺循環與體循環壓力比(Pp/Ps)值0.3~0.6(0.44±0.09),術後為0.6~0.8(0.70±0.04),差異有統計學意義(P<0.01).術前三尖瓣反流輕度2例(18.2%),中度5例(45.4%),重度4例(36.4%);術後無反流2例(18.2%),輕度反流7例(63.6%),輕-中度反流2例(18.2%).11例中5例術後(15.20±8.31)箇月行二期雙心室解剖糾治術,其中1例死亡;餘6例行單純肺動脈環縮術後隨訪(18.83±3.43)箇月,超聲心動圖檢查提示:三尖瓣反流輕微2例(33.3%),輕度3例(50.0%),中度1例(16.7%). 結論 矯正型大動脈轉位通過肺動脈環縮術可減輕三尖瓣反流,鍛煉形態學左心室功能,為二期解剖糾治做好準備,手術效果較好.但術後必鬚定期隨訪,觀察術後形態學左心室功能和三尖瓣反流情況.
목적 탐토폐동맥배축술재교정형대동맥전위형태학좌심실공능단련적림상응용효과. 방법 회고성분석2007년1월지2011년12월상해교통대학의학원부속상해인동의학중심수술치료교정형대동맥전위환자89례중행폐동맥배축술11례적림상자료,기중남9례,녀2례;년령제1례12세외,기여위3~42(16.40±11.67)개월;체중6~32 (11.70±7.20)kg.소유환자균경초성심동도화심혈관조영검사학진. 결과 11례행폐동맥배축술환자무사망,술전폐순배여체순배압력비(Pp/Ps)치0.3~0.6(0.44±0.09),술후위0.6~0.8(0.70±0.04),차이유통계학의의(P<0.01).술전삼첨판반류경도2례(18.2%),중도5례(45.4%),중도4례(36.4%);술후무반류2례(18.2%),경도반류7례(63.6%),경-중도반류2례(18.2%).11례중5례술후(15.20±8.31)개월행이기쌍심실해부규치술,기중1례사망;여6례행단순폐동맥배축술후수방(18.83±3.43)개월,초성심동도검사제시:삼첨판반류경미2례(33.3%),경도3례(50.0%),중도1례(16.7%). 결론 교정형대동맥전위통과폐동맥배축술가감경삼첨판반류,단련형태학좌심실공능,위이기해부규치주호준비,수술효과교호.단술후필수정기수방,관찰술후형태학좌심실공능화삼첨판반류정황.