中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2012年
6期
301-306
,共6页
崔同涛%于汇民%董太明%张斌%严红%乌汉东%廖洪涛%郭伟%靳立军
崔同濤%于彙民%董太明%張斌%嚴紅%烏漢東%廖洪濤%郭偉%靳立軍
최동도%우회민%동태명%장빈%엄홍%오한동%료홍도%곽위%근립군
血小板%急性冠状动脉综合征%支架%氯吡格雷%血栓形成
血小闆%急性冠狀動脈綜閤徵%支架%氯吡格雷%血栓形成
혈소판%급성관상동맥종합정%지가%록필격뢰%혈전형성
目的 探讨以受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后高血小板聚集率(血小板低反应)与缺血性事件发生的关系.方法 入选278例急性冠脉综合征(ACS)患者于PCI术后及随访期1个月分别行二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集率(ADP-PG)检测,观察院内围术期心肌梗死及术后6个月随访期内主要不良心脏事件(MACE)；行ROC曲线分析,以最佳预测值分为血小板正常反应和血小板低反应组,观察组间MACE发生情况.结果 ROC曲线提示术后ADP-PG ≥47.5％为血小板低反应组(曲线下面积=0.66,95％ CI:0.57 ～0.75,P＜0.01),共有81例(29.1％)患者；院内及6个月随访期共发生MACE 39例(14.0％),随访期MACE发生率在血小板正常反应组和低反应组分别为4.6％ (9/197)和11.1％(9/81),OR =2.61,P=0.04,低反应组更容易出现MACE.围术期心肌梗死在两组间分别为6.6％(13/197)和14.8％(12/81),OR=2.46,P =0.03,血栓性事件在两组间差异有统计学意义(P=0.03).结论 术后血小板低反应与PCI术后缺血性事件高发生率相关,监测ADP-PG对发现PCI术后高危人群有帮助.
目的 探討以受試者工作特徵麯線(ROC麯線)確定經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術後高血小闆聚集率(血小闆低反應)與缺血性事件髮生的關繫.方法 入選278例急性冠脈綜閤徵(ACS)患者于PCI術後及隨訪期1箇月分彆行二燐痠腺苷(ADP)誘導血小闆聚集率(ADP-PG)檢測,觀察院內圍術期心肌梗死及術後6箇月隨訪期內主要不良心髒事件(MACE)；行ROC麯線分析,以最佳預測值分為血小闆正常反應和血小闆低反應組,觀察組間MACE髮生情況.結果 ROC麯線提示術後ADP-PG ≥47.5％為血小闆低反應組(麯線下麵積=0.66,95％ CI:0.57 ～0.75,P＜0.01),共有81例(29.1％)患者；院內及6箇月隨訪期共髮生MACE 39例(14.0％),隨訪期MACE髮生率在血小闆正常反應組和低反應組分彆為4.6％ (9/197)和11.1％(9/81),OR =2.61,P=0.04,低反應組更容易齣現MACE.圍術期心肌梗死在兩組間分彆為6.6％(13/197)和14.8％(12/81),OR=2.46,P =0.03,血栓性事件在兩組間差異有統計學意義(P=0.03).結論 術後血小闆低反應與PCI術後缺血性事件高髮生率相關,鑑測ADP-PG對髮現PCI術後高危人群有幫助.
목적 탐토이수시자공작특정곡선(ROC곡선)학정경피관상동맥개입치료(PCI)술후고혈소판취집솔(혈소판저반응)여결혈성사건발생적관계.방법 입선278례급성관맥종합정(ACS)환자우PCI술후급수방기1개월분별행이린산선감(ADP)유도혈소판취집솔(ADP-PG)검측,관찰원내위술기심기경사급술후6개월수방기내주요불양심장사건(MACE)；행ROC곡선분석,이최가예측치분위혈소판정상반응화혈소판저반응조,관찰조간MACE발생정황.결과 ROC곡선제시술후ADP-PG ≥47.5％위혈소판저반응조(곡선하면적=0.66,95％ CI:0.57 ～0.75,P＜0.01),공유81례(29.1％)환자；원내급6개월수방기공발생MACE 39례(14.0％),수방기MACE발생솔재혈소판정상반응조화저반응조분별위4.6％ (9/197)화11.1％(9/81),OR =2.61,P=0.04,저반응조경용역출현MACE.위술기심기경사재량조간분별위6.6％(13/197)화14.8％(12/81),OR=2.46,P =0.03,혈전성사건재량조간차이유통계학의의(P=0.03).결론 술후혈소판저반응여PCI술후결혈성사건고발생솔상관,감측ADP-PG대발현PCI술후고위인군유방조.
