现代消化及介入诊疗
現代消化及介入診療
현대소화급개입진료
MODERN DIGESTION & INTERVENTION
2012年
6期
313-316
,共4页
蒋予%付娅%吴建维%林丽嫚
蔣予%付婭%吳建維%林麗嫚
장여%부아%오건유%림려만
醋酸增强内镜%慢性萎缩性胃炎%肠上皮化生%病理
醋痠增彊內鏡%慢性萎縮性胃炎%腸上皮化生%病理
작산증강내경%만성위축성위염%장상피화생%병리
目的 探讨醋酸增强内镜技术在慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生诊断中的应用价值.方法 110例病人,先行常规内镜检查,对胃窦、胃体大小弯、胃角各摄片1张,然后用1.5％醋酸5～ 10ml喷洒,一分钟后冲洗观察,再次对上述各部位摄片并取活检1块,送病理检查.将患者醋酸增强内镜前、后的内镜图像分别进行阅片诊断,与病理诊断进行对照分析.结果 病理诊断慢性萎缩性胃炎41例,其中醋酸增强内镜和常规内镜的诊断符合率为轻度13∶16、0∶16,中度12∶13、4∶13,重度12∶12、9∶12;醋酸增强内镜和常规内镜诊断慢性萎缩性胃炎的各项指标为敏感性95.65％ vs 31.71％、特异性94.06％ vs 37.68％、准确性90.24％ vs 31.71％、阳性预测值92.5％ vs 23.21％、阴性预测值92.5％ VS 48.15％、约登指数0.86 VS-0.31;醋酸增强内镜明显优于常规内镜,P＜0.001;轻中度慢性萎缩性胃炎在醋酸增强后黏膜呈现白色粗糙不平,有点状或片状粗大颗粒状或鱼鳞样隆起改变,贴近观察可见绒毛样或脑回状胃小凹.普通内镜未能观察到黏膜病变.结论 醋酸增强内镜可提高慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的诊断准确率.
目的 探討醋痠增彊內鏡技術在慢性萎縮性胃炎及腸上皮化生診斷中的應用價值.方法 110例病人,先行常規內鏡檢查,對胃竇、胃體大小彎、胃角各攝片1張,然後用1.5％醋痠5～ 10ml噴灑,一分鐘後遲洗觀察,再次對上述各部位攝片併取活檢1塊,送病理檢查.將患者醋痠增彊內鏡前、後的內鏡圖像分彆進行閱片診斷,與病理診斷進行對照分析.結果 病理診斷慢性萎縮性胃炎41例,其中醋痠增彊內鏡和常規內鏡的診斷符閤率為輕度13∶16、0∶16,中度12∶13、4∶13,重度12∶12、9∶12;醋痠增彊內鏡和常規內鏡診斷慢性萎縮性胃炎的各項指標為敏感性95.65％ vs 31.71％、特異性94.06％ vs 37.68％、準確性90.24％ vs 31.71％、暘性預測值92.5％ vs 23.21％、陰性預測值92.5％ VS 48.15％、約登指數0.86 VS-0.31;醋痠增彊內鏡明顯優于常規內鏡,P＜0.001;輕中度慢性萎縮性胃炎在醋痠增彊後黏膜呈現白色粗糙不平,有點狀或片狀粗大顆粒狀或魚鱗樣隆起改變,貼近觀察可見絨毛樣或腦迴狀胃小凹.普通內鏡未能觀察到黏膜病變.結論 醋痠增彊內鏡可提高慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生的診斷準確率.
목적 탐토작산증강내경기술재만성위축성위염급장상피화생진단중적응용개치.방법 110례병인,선행상규내경검사,대위두、위체대소만、위각각섭편1장,연후용1.5％작산5～ 10ml분쇄,일분종후충세관찰,재차대상술각부위섭편병취활검1괴,송병리검사.장환자작산증강내경전、후적내경도상분별진행열편진단,여병리진단진행대조분석.결과 병리진단만성위축성위염41례,기중작산증강내경화상규내경적진단부합솔위경도13∶16、0∶16,중도12∶13、4∶13,중도12∶12、9∶12;작산증강내경화상규내경진단만성위축성위염적각항지표위민감성95.65％ vs 31.71％、특이성94.06％ vs 37.68％、준학성90.24％ vs 31.71％、양성예측치92.5％ vs 23.21％、음성예측치92.5％ VS 48.15％、약등지수0.86 VS-0.31;작산증강내경명현우우상규내경,P＜0.001;경중도만성위축성위염재작산증강후점막정현백색조조불평,유점상혹편상조대과립상혹어린양륭기개변,첩근관찰가견융모양혹뇌회상위소요.보통내경미능관찰도점막병변.결론 작산증강내경가제고만성위축성위염반장상피화생적진단준학솔.
