CAJ | 학술논문

目的综合分析肺部感染诱发老年多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)的临床特点. 方法回顾性综合分析我院老年科64例因肺部感染诱发MODSE患者的临床特点、影像和实验室资料、APACHEⅡ评分变化等情况. 结果 64例因肺部感染诱发MODSE患者均存在≥3种基础疾病,以脑血管疾病最多,占70.3％ (45/64).全部肺部感染病原体以耐药铜绿假单胞菌54.7％(35/64)、金黄色葡萄球菌28.1％ (18/64)为多见.好转41例(64.1％),死亡23例(35.9％),其中2个器官功能衰竭者死亡3例(13.1％,2/23),3个器官功能衰竭者死亡18例(72.3％,18/23),≥4个以上器官功能衰竭者2例全部死亡.存活患者APACHEⅡ评分明显低于死亡患者. 结论肺部感染是诱发MODSE主要诱因之一,基础疾病、受累器官越多,APACHEⅡ评分高,抗菌药物初始治疗不合理者,病死率越高.早期、合理使用抗菌药物治疗,对肺部感染诱发的MODSE具有重要临床价值.
목적 종합분석폐부감염유발노년다기관공능불전종합정(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)적림상특점. 방법 회고성종합분석아원노년과64례인폐부감염유발MODSE환자적림상특점、영상화실험실자료、APACHEⅡ평분변화등정황. 결과 64례인폐부감염유발MODSE환자균존재≥3충기출질병,이뇌혈관질병최다,점70.3％ (45/64).전부폐부감염병원체이내약동록가단포균54.7％(35/64)、금황색포도구균28.1％ (18/64)위다견.호전41례(64.1％),사망23례(35.9％),기중2개기관공능쇠갈자사망3례(13.1％,2/23),3개기관공능쇠갈자사망18례(72.3％,18/23),≥4개이상기관공능쇠갈자2례전부사망.존활환자APACHEⅡ평분명현저우사망환자. 결론 폐부감염시유발MODSE주요유인지일,기출질병、수루기관월다,APACHEⅡ평분고,항균약물초시치료불합리자,병사솔월고.조기、합리사용항균약물치료,대폐부감염유발적MODSE구유중요림상개치.