CAJ | 학술논문

目的探讨不同临床类型脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)患者健康相关生存质量(health-related quality of life,HRQOL)及其影响因素.方法筛选在临沂市人民医院康复科住院康复期首发缺血性脑卒中患者203例(单纯脑卒中患者105例,PSD患者98例)进行问卷测试.将患者依据临床类型分为4组,完全前循环梗死(TACI)组62例,部分前循环梗死(PACI)组58例,后循环梗死(POCI)组55例,腔隙性梗死(LACI)组28例.结果 (1)PSD发生率:PSD总体发生率为48.28％；TACI组、PACI组、POCI组和LACI组PSD发生率分别为56.45％、53.45％、47.27％和21.43％,组间差异具有显著性(x2=10.386;P =0.016)；(2)PSD患者和单纯脑卒中患者除上肢功能和视力无显著性差异外,HRQOL其他各项因子及整体差异具有显著性(P＜0.05或P＜0.01)；(3)4种不同临床类型PSD患者的HRQOL,除上肢功能和视力外,其他各项因子及总得分差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01)；(4)在PSD患者中,女性、未婚或丧偶、高中以上文化程度、农村、家庭月收入＜2000元和由护工照顾的患者较相应对照组患者及神经功能缺损程度越高和抑郁程度越严重的患者HRQOL明显差(P＜0.05或P＜0.01).结论 PSD发生率较高,不同临床类型脑卒中患者PSD发生率显著不同；PSD患者较单纯脑卒中患者HRQOL明显差；不同临床类型PSD患者HRQOL不同；女性、未婚或丧偶、高中以上文化程度、来自农村、家庭月收入＜2000元、神经功能缺损程度越高、由护工照顾及抑郁程度越重等是影响PSD患者HRQOL的不利因素.
목적 탐토불동림상류형뇌졸중후억욱증(post-stroke depression,PSD)환자건강상관생존질량(health-related quality of life,HRQOL)급기영향인소.방법 사선재림기시인민의원강복과주원강복기수발결혈성뇌졸중환자203례(단순뇌졸중환자105례,PSD환자98례)진행문권측시.장환자의거림상류형분위4조,완전전순배경사(TACI)조62례,부분전순배경사(PACI)조58례,후순배경사(POCI)조55례,강극성경사(LACI)조28례.결과 (1)PSD발생솔:PSD총체발생솔위48.28％；TACI조、PACI조、POCI조화LACI조PSD발생솔분별위56.45％、53.45％、47.27％화21.43％,조간차이구유현저성(x2=10.386;P =0.016)；(2)PSD환자화단순뇌졸중환자제상지공능화시력무현저성차이외,HRQOL기타각항인자급정체차이구유현저성(P＜0.05혹P＜0.01)；(3)4충불동림상류형PSD환자적HRQOL,제상지공능화시력외,기타각항인자급총득분차이균유현저성(P＜0.05혹P＜0.01)；(4)재PSD환자중,녀성、미혼혹상우、고중이상문화정도、농촌、가정월수입＜2000원화유호공조고적환자교상응대조조환자급신경공능결손정도월고화억욱정도월엄중적환자HRQOL명현차(P＜0.05혹P＜0.01).결론 PSD발생솔교고,불동림상류형뇌졸중환자PSD발생솔현저불동；PSD환자교단순뇌졸중환자HRQOL명현차；불동림상류형PSD환자HRQOL불동；녀성、미혼혹상우、고중이상문화정도、래자농촌、가정월수입＜2000원、신경공능결손정도월고、유호공조고급억욱정도월중등시영향PSD환자HRQOL적불리인소.