CAJ | 학술논문

目的:评价昆仙胶囊联合中药辨证治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将160例类风湿关节炎患者随机分为3组,昆仙中药组80例、昆仙组40例、昆仙MTX组40例.昆仙中药组给予昆仙胶囊及辨证口服中药免煎剂治疗；昆仙组给予昆仙胶囊治疗；昆仙MTX组给予口服昆仙胶囊及甲氨蝶呤治疗,疗程均为6个月.治疗前后分别检测患者的晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、患者总体健康评价VAS评分、DAS评分及患者功能分级,并观察开始起效时间、症状开始缓解时间、临床疗效及副作用.结果:3组相比,开始起效时间与症状开始缓解时间为昆仙MTX组＜昆仙中药组＜昆仙组,昆仙MTX组与昆仙中药组、昆仙组差异有统计学意义(P＜0.05),昆仙中药组与昆仙组相当.在临床疗效方面,昆仙MTX组在关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP及DAS评分单项指标改善方面优于其余两组,差异有统计学意义(P＜0.05)；昆仙中药组、昆仙组疗效相当；3组在晨僵时间、VAS患者总体健康评价及患者功能分级等方面改善情况相当,差异无统计学意义(P＞0.05).副作用总发生率昆仙MTX组＞昆仙组＞昆仙中药组,昆仙中药组与昆仙MTX组、昆仙组差异有统计学意义(P＜0.05),昆仙组及昆仙MTX组相当(P＞0.05)；昆仙组及昆仙MTX组在生殖毒性、胃肠道反应发生率方面明显高于昆仙中药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:昆仙胶囊联合中药辨证论治类风湿关节炎,具有缓解症状、改善关节功能活动的作用,并能减轻毒副反应.
목적:평개곤선효낭연합중약변증치료류풍습관절염적림상료효.방법:장160례류풍습관절염환자수궤분위3조,곤선중약조80례、곤선조40례、곤선MTX조40례.곤선중약조급여곤선효낭급변증구복중약면전제치료；곤선조급여곤선효낭치료；곤선MTX조급여구복곤선효낭급갑안접령치료,료정균위6개월.치료전후분별검측환자적신강시간、관절압통수、관절종창수、혈침、환자총체건강평개VAS평분、DAS평분급환자공능분급,병관찰개시기효시간、증상개시완해시간、림상료효급부작용.결과:3조상비,개시기효시간여증상개시완해시간위곤선MTX조＜곤선중약조＜곤선조,곤선MTX조여곤선중약조、곤선조차이유통계학의의(P＜0.05),곤선중약조여곤선조상당.재림상료효방면,곤선MTX조재관절압통수、관절종창수、ESR、CRP급DAS평분단항지표개선방면우우기여량조,차이유통계학의의(P＜0.05)；곤선중약조、곤선조료효상당；3조재신강시간、VAS환자총체건강평개급환자공능분급등방면개선정황상당,차이무통계학의의(P＞0.05).부작용총발생솔곤선MTX조＞곤선조＞곤선중약조,곤선중약조여곤선MTX조、곤선조차이유통계학의의(P＜0.05),곤선조급곤선MTX조상당(P＞0.05)；곤선조급곤선MTX조재생식독성、위장도반응발생솔방면명현고우곤선중약조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론:곤선효낭연합중약변증론치류풍습관절염,구유완해증상、개선관절공능활동적작용,병능감경독부반응.